肾血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT诊断

作者：苏平昌，陈跃辉，何毅，贾伟军，张鑫。

【摘要】 目的 评估肾血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT诊断价值。方法 回顾分析17例肾血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT表现。结果 螺旋CT显示17例肾血管平滑肌脂肪瘤中15例边界清楚，2例破裂出血呈边界不清。17例均含脂肪，全部或部分局限在肾实质。17例全为单侧。肿瘤最大者14cm×20cm×23cm，最小者0.8cm×0.6cm×1cm。CT诊断率100%（17/17）。结论 CT能准确诊断肾血管平滑肌脂肪瘤，并清楚显示肿瘤的脂肪、血管和平滑肌成分以及其形态、大小、数目、扩展范围和邻近结构关系，为治疗提供可靠信息。

【关键词】 肾脏；血管平滑肌脂肪瘤；体层摄影术；X线计算机。

【Abstract】 Objective Evaluation of CT diagnosis of renal angiomyolipoma.Methods Analysis of CT performance of renal angiomyolipoma in 17 cases.Results CT images show that renal angiomyolipomas have clear borders in 15 of the 17 cases and in the other 2 cases renal angiomyolipomas are broken and bleeding with unclear borders.Of all the 17 cases,renal angiomyolipomas contain fat,all or partially located in kidney and fat is found in one side of the kidney in all the cases.The biggest tumour measures 14cm×20cm×23cm while the smallest one is 0.8cm×0.6cm×1cm.It proves that CT analysis and diagnosis is 100% in accuracy.Conclusion CT can diagnose the exsitence of renal angiomyolipoma and clearly shows the fat in there,blood vessel,the constituents of renal angiomyolipomas and the shape,size,number,extension scope and neighbouring relationships of the tumour,providing reliable information for further treatment as a result.

【Key words】 kidney;renal angiomyolipoma;tomography;X—ray computed。

肾血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma,AML)是肾脏最常见的良性肿瘤，病理上为变异的血管、平滑肌和脂肪组成，它们的含量差别较大，多数以脂肪为主，少数以平滑肌为主。小者常无症状，大者易出血、坏死和囊变，尤以脂肪成分少者极易误诊为肾癌。一般情况下，CT平扫检查可对其做出准确的诊断。本文回顾性分析17例肾血管平滑肌脂肪瘤的螺旋CT表现，探讨螺旋CT在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的价值。

1 资料与方法。

1.1 一般资料 回顾性分析我院2001年6月～2007年5月17例肾血管平滑肌脂肪瘤患者，男7例，女10例，年龄28～68岁，平均46岁。临床表现：2例因破裂出血而呈急腹症之表现，伴血尿，10例有腹痛及腹部包块，7例健康体检发现。

1.2 检查方法 使用Phlilips SeleCT SP扫描，扫描参数为120KV，210mA，层厚10mm，层间10mm。2例急诊做平扫，其余均做平扫加增强扫描。