关于两例皮肤炭疽病例的调查报告|感染炭疽散发病例

图分类　R75　献标识码。

编　00570(009)369930。

嫩江县疾病预防控制心007年7月日和008年6月0日分别报告例皮肤炭疽病例例哈尔滨市传染病院住院治疗例嫩江县医院治疗随即组织畜牧局及疾病预防控制心相关专业人员进行现场流行病学调及疫区处理现将两例病例有关调情况报告如下。

例患者何福利男6岁农民现住嫩江县塔溪乡杨树村条子屯该屯位塔溪乡北9公里总人口6总户数6杨树村位条子屯西北处3公里。

流行病学调何福利饲养牛寄养杨树村托牛所007年7月日患者牛死杨树村托牛所死亡原因不明。

何福利条子屯村民用四轮车将该牛运到院平板车上与屯王江、何义、蔡四、何志明共五人将牛皮剥下剥死牛皮发现该牛左侧肋部有溃疡村民并没有是否病牛将牛肉分割食用患者不慎将右手拇指关节处划伤。

7月日该患者右手拇指关节肿胀塔溪乡卫生院就诊静青霉素7月5日到县医院和医院就诊发现右侧胸、腰部皮肤淤紫胳膊肿胀能确诊抗炎对症治疗无明显7月9日到哈医二院就诊定疑似炭疽病例7月9日下午入哈尔滨市传染病院。

通走访调该牛肉被村30户外村户共00余人食用除别人腹泻外其他参与剥牛皮和食用牛肉人出现相应症状；通对杨树村托牛所调该所现有牛80余头无症状也无死亡现象。

疫区处理首先对剩余牛肉进行追缴共追缴剩余牛肉户56斤7月日下午3该屯南山岗米深坑焚烧并用漂白粉消毒掩埋处理；牛皮被外地收购人员收走现正追。

其次对屠宰现场进行消毒处理按照消毒技术规处理用0％漂白粉澄清液喷洒药量300l／连续喷洒3次每次隔。

放置牛肉器具、储藏室、冷柜等用000g／L三氯泡滕消毒牛圈消毒处理由畜牧局完成。

例患者张娜女8岁农民现住嫩江县塔溪乡杨树村塔溪乡位嫩江县东98公里处该村位塔溪乡北公里总人口380人总户数5户。

杨树村属丘陵地带村东南方向有片草原适合放牧西面耕地背靠山以种植豆、麦主。

流行病学调患者008年6月3日上山采蕨菜不慎将右手无名指碰伤6月5日患者伤口处出现水泡6月7日伤口心处出现黑色结痂并该村医生做伤口处理6月9日村医生静头孢、甲硝唑见。

6月0日该患者到嫩江县人民医院就诊门诊外科处置室做伤口处理到嫩江县人民医院传染科住院部就诊体温正常右掖下淋巴结肿并有触痛血液化验白细胞正常临床诊断皮肤炭疽并及进行了络直报。

该患者县人民医院住院治疗。

该患者发病前没有外出史；该患者养羊户共00多只该患者居住该村西北村边该村共有养羊户8户多养羊达300只；有放牛距村南50米共有牛80多只；通走访调该村牛、羊没有异常死亡现象；该放牛曾007年7月有头牛死炭疽病该村条子屯村民因杀该牛手被刀碰伤而感染皮肤炭疽(条子屯杨树村南3公里)杨树村炭疽病疫区。

该患者共有四口人父亲张宏印、母亲康玉清、姐姐王艳凤密切接触者。

结论流行病学调及临床表现可诊断疑似皮肤炭疽。

疫区处理首先对患者污染场所及环境场进行终末消毒处理按照消毒技术规处理用5％－氯异氰尿酸钠喷洒药量300l／连续喷洒3次每次隔对床上用品、洗漱用品、餐具、厕所粪便进行了消毒处理。

二对嫩江县人民医院门诊外科处置室及村医生所用器械高压灭菌、敷烧毁处理、污染场所及环境场进行终末消毒处理。

三对密切接触者进行预防性药口环丙沙星05克每日3次口连续3天。

每天对密切接触者进行医学观察发现临床症状与体征应及报告密切疫情动态项工作村医生完成随采取必要措施。

对两村村民广泛开展炭疽病防治知识宣传教育工作发放宣传单各500张达到人手张主动配合各项防控工作开展控制炭疽疫情暴发流行。