颈性心绞痛家兔模型颈肌病理学观察
【摘要】 目的观察颈性心绞痛家兔模型颈肌的病理学变化。方法选用大耳白兔，采用低头干预使家兔颈椎退变失稳并注射瘀血使其诱发出现心肌缺血性改变，建立颈性心绞痛动物模型，运用masson染色法观察颈肌的病理变化情况。结果模型组颈肌组织横断面可见肌纤维部分萎缩，粗细不均，肌纤维变性区域内有增生结缔组织长入及瘢痕形成，且颈肌肌纤维数量及横截面积均明显减少。结论颈椎失衡及局部炎症可导致颈肌本身发生明显的病理变化，而颈肌的异常又对颈椎静力平衡产生重要影响，这可能是颈性心绞痛的发病机理之一。
Abstract：ObjectiveTo observe the cervical muscle pathological change of the rabbit model with cervical coronary heart disease. MethodsThe animal model of cervical coronary heart disease was established by injecting blood stagnation to induce the change of myocardial ischemia,and the changes of cervical muscle was observed by masson staining.ResultsThe section atrophy of muscle fibers could be found in the neck muscle cross section of model group with caliber unevenness, hyperplasia appearance of connective tissue and cicatrization in the muscle fibers degeneration area, and the obvious decrease of the number of cervical muscle fibers and area of cross section. ConclusionThe cervical vertebrae destabilization and local inflammatory reaction can make the cervical muscle obvious pathological change, while the abnormal cervical muscle may put a great impact on the static equilibrium of cervical vertebrae which may be one of the pathological of cervical coronary heart disease.
Key words： Cervical coronary heart disease； Animal model； Cervical muscle; Pathology。
颈椎退行性变、椎体失稳，可导致支配心脏的交感神经受累而引起心肌缺血。颈椎失衡及局部炎症可导致颈肌本身发生明显的病理变化，而颈肌的异常又对颈椎静力平衡产生重要影响，这可能是颈性心绞痛的发病机理之一。为探讨交感神经如何受累，是单纯的神经因素所致还是有其他原因，颈椎失衡及瘀血阻滞的状态对颈椎结构会产生什么样的影响，我们进行了颈部肌群的病理学观察。
1 材料与仪器。
1.1 动物健康大耳白兔40只，6个月龄，体重2.0～2.5 kg，雌雄不拘，由中国药品生物制品检定所实验动物中心提供，动物合格证号：SCXK(京)2005—0004。各组家兔均在贵阳中医学院实验动物研究所分笼饲养，喂标准兔饲料。
1.2 试剂 多聚甲醛，浓甲酸:分析纯，北京益利精细化学品有限公司生产；浓盐酸，酸性品红，丽春红，橙黄G，亮绿SF，磷钨酸：分析纯，北京化工厂生产；多聚赖氨酸（粘片剂）poly—L—Lysine:ZLI—9006；苏木素：SIGMA—ALDRICH LTD，USA Lot:074K4351；伊红：SIGMA—ALDRICH LTD，USA Lot:064K4342。
1.3 仪器光学显微镜：Nikon O—A—S型，日本产；石蜡切片机：AiHua QPJ—IC，中国产；生物组织自动脱水机:AiHua TSJ—IA，中国产；生物组织包埋机：AiHua BMJ—1，中国产；图象分析系统：Biomias2001图象分析系统, 四川大学图象图形研究所研制。
2 方法。
2.1 颈性心绞痛动物模型制备［1］40只家兔适应性饲养1周后，随机分为对照组和模型组。模型组家兔用3％戊巴比妥钠耳缘静脉注射麻醉，并取俯卧位固定于操作台上，常规术野碘酒、酒精消毒，C臂X光机引导下穿刺，抵达家兔左侧第7颈椎横突，选择小关节下角处为进针点，向深面进针至针尖抵达骨质，用制备好的3ml瘀血注入，瘀血浸润模型组家兔左侧颈夹肌，横突间肌与横突棘肌的肌内与肌间隙。待家兔苏醒后，送回笼养。次日，将模型组家兔放置于特制的低头位框架中以改变颈部正常应力分布，每只家兔的低头角度为45。，1次/d，每次低头5 h，松解后笼中自由饲养。2周后重复注射1次。低头饲养12周。对照组不做任何处理。