踝关节退行性骨关节病患者经关节镜手术与非手术治疗的临床效果对
【摘要】 目的 探讨踝关节退行性骨关节病患者经关节镜手术与非手术治疗的临床效果。
方法 60例踝关节退行性骨关节病患者， 按照入院顺序分为研究组与对照组， 各30例。
对比两组临床治疗效果。
结果 研究组临床治疗总有效率为96.7%， 显著高于对照组的66.7%， 差异有统计学意义（P毕业论文网 【关键词】 踝关节退行性骨关节病；关节镜手术；非手术治疗；效果ki.11—5547/r.2016.20.015 【Abstract】 Objective To investigate clinical effects by arthroscopic surgery and non—surgical treatment for ankle joint degenerative osteoarthropathy patients. Methods A total of 60 ankle joint degenerative osteoarthropathy patients were divided by admission order into research group and control group， with 30 cases in each group. The research group received arthroscopic surgery， and the control group received non—surgical treatment. Comparison was made on clinical effects treatment between the two groups. Results The research group had obviously higher total effective rate as 96.7% than 66.7% of the control group （P0.05）， 具有可比性。
1. 2 纳入及排除标准 1. 2. 1 纳入标准 ①经X线诊断确诊为踝关节退行性骨关节病；②无踝关节感染史；③自愿签署知情同意书；④无踝关节关节镜手术史；⑤无其他严重疾病。
1. 2. 2 排除标准 ①有踝关节感染史；②踝关节先天发育异常；③踝部骨折畸形愈合；④有踝关节关节镜手术史；⑤伴有严重内科疾病、妊娠及神经肌肉系统疾病；⑥6个月内行踝关节内皮质激素注射；⑦由于结核、痛风、类风湿等疾病引起的踝关节炎。
1. 3 方法 1. 3. 1 对照组 对照组30例踝关节退行性骨关节病患者给予非手术治疗， 即医护人员指导患者进行肌力功能锻炼、关节活动训练， 根据患者的实际情况给予非甾体类抗炎药物、软骨保护剂或者将2 ml透明质酸注入关节腔内， 1个疗程为5周。
1. 3. 2 研究组 研究组30例踝关节退行性骨关节病患者给予关节镜手术治疗， 即给予患者仰卧位， 垫高同侧臀部， 在手术床尾上放置患足的足跟；混合40 ml生理盐水与2%利多卡因， 将0.1%盐酸肾上腺素加入混合液中， 每10 ml加入1滴；给予局部麻醉， 选用止血钳分离皮下组织， 然后将关节镜置入， 在关节镜下方制前外侧入口， 持续灌注灌注液；关节镜检查需要按照相应顺序， 在关节镜视野下将增生滑膜清除， 如果前踝骨出现骨赘增生状况应当磨削骨赘， 选取刨刀及射频修正处于剥离状态的软骨碎片。