１３８例解脲支原体耐药性探讨_解脲支原体 耐药性
结脲支原体耐红霉素达37．68％耐氧氟沙星达6．8l％耐四环素达3．77％耐强力霉素、交沙霉素和原始霉素分别6．5％、．7％和．5％。
结论地区脲支原体阳性者红霉素和氧氟沙星耐药性较高临床治疗脲支原体引起G首选强力霉素宜。
红霉素与氧氟沙星、红霉素与四环素、氧氟沙星与四环素合耐药者分别8例、3例、0例但三者耐药者9例。
脲支原体是寄生尿道上皮种支原体它是泌尿生殖道感染常见病原体。
了进步探讨脲支原体耐药状况了地区脲支原体耐药特我们对科门诊38例脲支原体阳性者药敏结进行分析报告如下。
材与方法。
研究对象科门诊且检测结脲支原体阳性者共38例。
其男6l例女77例；年龄0岁年龄59岁按年龄分三组0―3岁、35～岁、5～59岁。
取材部位及方法男性阴茎根部向远端挤压数次用无菌棉拭子轻轻伸入尿道约旋360°停留片刻取出立即送检；女性用无菌棉球将宫颈口分泌物擦净将无菌棉拭子伸入宫颈～处旋360°停留片刻取出立即送检。
试剂脲支原体检测采用l 试剂盒(法国生物梅里埃公司生产)进行培养与药敏试验。
药敏试验包括6种抗生素即红霉素、氧氟沙星、四环素、强力霉素、交沙霉素和原始霉素。
测定方法与结判断按试剂盒说明进行操作和结观察。
结。
结如表、表所示。
3 讨 论。
脲支原体()是r95年首次从非淋菌性尿道炎(G)患者尿道分泌物分离获得…50％～60％G患者可分离到。
虽然从G患者泌尿生殖道到脲支原体并不定味着是其所患疾病原因但多数学者认可以引起部分G并推测是由它某些血清型所致。
外所致尿道炎可以是亚临床性和限性因检测阳性仍然要加以重视。
现已清楚旋酶基因突变是引起喹诺酮类诱导产生耐药性主要原因每种旋酶基因突变都可以造成喹诺酮类药物交叉耐药。
而对四环素类药物产生耐药性机理则是其基因组携带链球菌耐四环素基因导致对四环素类药物耐药。
组通对检测发现阳性者主要集性活跃人群0～3岁阳性率达6％。
药敏结显示地区红霉素耐药性高达37．68％；氧氟沙星次达6．8l％；四环素3．77％；强力霉素、交沙霉素和原始霉素耐药性很低。
作者复习献发现国有关红霉素耐药性报道结差异显著曹光玲等报道氧氟沙星耐药率63．％红霉素耐药率．7％；段晓玲等报道氧氟沙星耐药率6．98％红霉素耐药率6．5％。
究其原因可能是不地区耐药性存差异也不排除不厂试剂盒产生了不药敏结。
组结显示对四环素耐药性集性活跃人群氧氟沙星与红霉素耐药性女性明显高男性这是否与女性性活跃阶段泌尿生殖道易存炎症以及局部使用抗生素等因素有关值得探讨。
对强力霉素耐药性三年龄组无明显差异其低耐药性、低价格提示临床治疗所致G仍以强力霉素首选宜。
交沙霉素和原始霉素临床各科使用较少低耐药性表明今可试用所致G等疾病。
朱翠明等认氧氟沙星诱导产生耐药对其它喹诺酮类药物产生交叉耐药性而对四环素类药物和环酯类药物无明显交叉耐药。
组测定结红霉素与氧氟沙星、红霉素与四环素、氧氟沙星与四环素对单株耐药性分别8例、3例、0例。
红霉素与氧氟沙星如高合耐药除这两种药物临床常用药物因素外耐药特性仍然不能排除两者交叉耐药可能性；氧氟沙星与四环素尚单株出现耐药证明朱翠明等观；但与红霉素三者有8例出现耐药有无三者合交叉耐药目前不得而知有待进步证实。
这些结提醒临床医生选择药物治疗检测阳性G对交叉耐药情况应加以考虑。
结表明红霉素、氧氟沙星与四环素作临床常用药物治疗可以产生定耐药性由各地区使用频不对产生耐药性有所差异临床治疗所致G患者要充分依据地区药敏结选择抗生素须考虑交叉耐药这情况。
所涉及到“图表、、公式等容请以格式原”。