【试述国民体质测定服务工作中的咨询】 国民体质测定评分表
摘要：在体质测定工作中，测定是基础，评价是关键，咨询是核心。
笔者根据近几年参加国民体质测定服务工作以及对万余名受测者进行面对面咨询的切身体会和经验总结，对咨询的作用、咨询人员需具备的知识和素质、咨询的原则、现场咨询的要求与技巧等进行了论述，以期对更好地开展国民体质测定服务工作有所参考。
� 关键词：国民体质测定；咨询；咨询原则；咨询技巧 中图分类号：G80449文献标识码：A文章编号：1004—4590(2009)03—0059—04� Abstract:In the work of national physical fitness measurement, the measurement is the foundation, the evaluation is the key, the consultation is a coreThe author acts according to starts the national physical fitness measurement service work as well as the intimate understanding and the experience which is carried on measuring face—to—face consults summarizes to ten thousand in recent years, to the consultation function, the knowledge and the quality which the consulting master must have, the consulting principle, the scene consulting request and skill and so on has carried on the elaboration, to does the national physical fitness measurement service work by the time to have the reference well Key words: national physical fitness measurement；consultation；the consulting principle；the consulting skill �� 国民体质测定服务工作作为全民健身计划的一项重要内容，正被越来越多的人所了解和认识，许多地区和单位已经把国民体质测定列为面向广大干部和群众进行的日常服务工作。
随着社会的发展和民众对健康、健身需求的日益增加，国民体质测定在运用科学的方法评价国民个体的形态、机能、素质状况方面，在指导群众科学健身、提高群众体育锻炼的积极性方面，在构建面向大众的体育服务体系方面，将起到越来越明显和重要的作用。
� 在国民体质测定工作中，测定是基础，评价是关键，咨询是核心。
对个体和群体进行全面准确地测定，才能作出客观的评价，而准确的评价为咨询提供了依据。
咨询是国民体质测定工作的重头戏，它是一个互动的过程，是专家运用专业知识解读测试评价结果，帮助受测者了解自己的体质状况，并根据个体具体情况为受测者提供建议意见、设计运动处方的过程，同时也是受测者提出问题，寻求解答或帮助的过程。
� 笔者根据近几年参加国民体质测定服务工作以及对万余名受测者进行面对面咨询的切身体会和经验总结，试图对咨询相关内容进行论述，以期对更好地开展国民体质测定服务工作有所参考。
� 1 咨询及其作用和意义� 1.1 咨询的含义� 咨询就是人际间的语言和非语言交流，咨询的目的就是为人们提供帮助。
在国民体质测定服务中可以将咨询描述为专家将相关知识带给受测者，帮助受测者解决有关问题。
初始形态的咨询结果以专家提供的咨询报告（口头或书面）体现，而其最终形态则以受测者增长的知识和健康效果、咨询师增加的经验，以及受测者按专家推荐方案实施后在现实中所产生的经济和社会效益来表达。
受测者可以是个人，也可以是群体。
因此咨询是一个刻意产生变化的活动。
� 1.2 咨询的工作原理� �咨询的工作原理是动员各种对行为改变起积极作用的因素，利用各种可利用的条件促使人们改变不健康的行为，建立自然、健康、运动的生活理念，形成运动健身的健康行为（见下图）。
1.3 咨询的重要性� 咨询不仅能够帮助人们了解自身体质状况，更能在一定程度上影响和改变人们的生活观念、生活习惯，并对健康、营养、运动有更深入、贴切的认识。
咨询对于科学指导全民健身活动的开展，发挥国民体质测定工作对全民健身运动的促进作用，发挥体育对增强人民体质的积极作用，都有非常重要的意义。
可以说，咨询水准的高低代表了一个国民体质监测中心的“软件”实力。
� 1.4 咨询的作用� 在国民体质测定中，咨询过程可分为两个部分，一是帮助受测者解读检测结果，二是根据每位受测者的具体情况提供健康建议，因此其作用有：� ⑴ 帮助受测者更好地解读测定结果，了解自身体质状况；� ⑵ 帮助受测者分析成因和发展趋势；� ⑶ 为受测者提供营养、健身、运动的有关知识和方法、手段、技巧，设计独具个性的运动处方（健身处方、营养处方）；指导受测者选择合适的手段与方法增进健康； � ⑷ 通过互动交流，宣传自然、健康、运动的生活理念。
� 15 咨询的方式� ⑴ 面对面咨询：这是最常用的方式，往往在测试现场进行当面咨询，易于交流，时效性也强。
� ⑵ 专栏咨询：在报纸、杂志、电台、电视台、网站上通过专栏、专题节目，就读者、听众、观众提出的有关问题，由专业人士进行解答。
� ⑶ 通信咨询：由专业人士对受测者提出的问题以通信的方式予以答复。
� ⑷ 电话咨询：受测者通过电话向专业人士提出有关问题，专业人士通过电话给予帮助和指导。
� 2 体质测定咨询人员需具备的知识和素质� 2.1 体质测定咨询人员应具备的知识� 2.1.1 人体知识� 体质的范畴包括人体形态结构、生理功能、运动能力和心理因素等方面，体质强弱就是由这些方面综合反映出来的。
咨询人员必须掌握有关人体的基本知识，才能在咨询时做到心中有底，有的放矢，把握住咨询的方向。
人体的解剖结构、人体的9大系统、人体的代谢过程、不同性别不同年龄阶段人体的差异等等，都是必须掌握的。
这方面的知识可以从人体解剖学、人体生理学、人体生化学等学科中学习和积累。
� 2.1.2 医学知识� 体质测定是针对普通人进行的，虽然大多数人看似健康，但多多少少总有些“毛病”或不足。
比如，亚健康、高血压、血脂异常、肥胖、骨密度低、骨质疏松、糖尿病、痛风病、心脏病等，有这些现象和病症的人会在体质测定中经常遇到。
虽然体质测定的咨询人员大多不是医生，不具备医药处方权，但如果我们了解了这些常见病症和现象的产生原因、症状、防治措施和手段，在咨询工作中就能在正确认识和评价的基础上，为受测者提供一些非医疗手段的帮助（如运动、营养方面的干预手段），以及医学检查方面的建议。
� 2.1.3 体育运动知识� 体质测定很重要的一部分是通过运动能力来反映身体的活力和体质的强弱，另一方面，体质测定的目的就是要促使人们通过积极的健身和运动来增强体质，所以咨询人员具备良好的体育运动知识显得尤为重要。
比如，运动的种类、日常健身运动的方法和手段、有氧运动、运动负荷的计算及运动量的掌握、运动损伤的防治、运动疲劳与恢复等等。
具备深厚的体育运动知识，才能正确评价受测者的体能状况，并进一步针对性地指导受测者选择合适的锻炼方法和手段进行科学的健身，或者开具个性化的运动处方，帮助受测者增强体质。
体育运动知识可以从运动生理学、运动生物化学、运动训练学、运动医学等学科中以及各个体育项目中学习和积累。
� 2.1.4 营养学知识� 营养过剩、营养偏差是当今世界性的一个研究难题。
营养不足固然会影响体质强壮，但营养过剩或者营养偏差同样会导致体质不良。
营养过剩表现出来的就是肥胖，身体脂肪超标；营养偏差实际上就是营养不良，如为了减肥不吃脂肪和糖，或者是只吃肉不吃蔬菜。
咨询人员具备营养学的知识对于指导和帮助人们正确认识合理的营养和膳食，改进生活习惯，提高健康水平是非常重要的。
咨询人员务必牢记，合理的营养与适当的运动相结合，是健康生活的保证。
� 2.1.5 心理学知识� 咨询是一个互动的过程，心理学知识能使咨询人员通过语言和非语言交流，把握受测者的心态和特点，从兴趣、动机、行为等方面入手，调动健身锻炼的积极性。
� 2.1.6 社会人文知识� 人是社会的人，每个人都处在各自不同的社会和文化环境之中，每个人的生理、心理、体质都受到风俗、习惯、爱好、职业、经济条件、环境等的影响。
如果咨询人员缺乏必要的社会阅历和生活经验，缺乏社会人文方面（尤其是当地的）知识和见识，就很难对受测者的体质现状和将来的发展作出准确的评价和预测。
因此一个合格的咨询人员，要具备广博的社会人文知识，包括社会学、人类学、民俗学、历史、语言学等方面的知识和人生经验。
� 2.2 体质测定咨询人员应具备的能力� 咨询是一种高智力劳动，它对咨询人员的能力要求相当高。
一般来说知识可以通过学习、培训来提高和积累，而能力则需要反复实践、不断培养来提高。
� 2.2.1 亲和能力� 咨询过程是咨询人员和受测者互动的过程，咨询时咨询人员处于主导地位，咨询人员的姿态、表情、语言、眼神都会对咨询过程、对受测者产生重要影响。
亲和力就是要表现出对受测者真诚、热情、友善、富于同情心，关心他（她）的健康，对他（她）的问题表现出认真对待，对他（她）的优点给予充分肯定和积极鼓励。
亲和力是达成互相尊重、互相信任的基础。
� 咨询中要保持礼貌和良好的风度，要尊重他人，容忍他人，要善于倾听、善于询问、善于关心、善于理解。
2.2.2 交流能力� 在咨询过程中，语言的交流是最基本的形式，同时还有非语言交流，如表情、手势、姿势等。
咨询人员要有很强的交流驾驭能力，能够用准确的语言来表达自己的思想，能够准确地捕捉、接收和理解受测者的语言信息，并进行相应的咨询。
表达、倾听、引导都是语言交流的具体表现。
善于交流就是会“侃”，会找合适、贴切的话题与受测者进行讨论和交流，并在交流中灌输健康、自然、运动的理念和思想，达到引导受测者在思想上和行动上能积极主动参加体育锻炼的目的。
� 2.2.3 观察能力� 咨询人员要有敏锐的观察能力和洞察受测者心态的能力。
咨询要提倡“共情”（empath）能力，也就是高度敏感的、设身处地的理解他人心理的能力，这是通过咨询使得受测者能够发生改变的必要条件。
“共情”要求咨询人员能够以受测者的内心世界为参照系，设身处地的进入他的内心世界去体会他、理解他，这样咨询人员才能去帮助他。
心理活动的内隐性很强，理解他人、洞悉他人的心理和心态并不是件容易的事。
所以要求咨询人员要对受测者表达出来的信息十分敏感，注意捕捉和观察受测者流露出来的信息，能够听懂话外之音、言外之意。
� 2.2.4 应变能力� 人与人是不同的，每个受测者的长相、穿着打扮、脾气、性格、爱好、职业、身份、地位和测试结果都是不同的，每个人的表述、每个人提出的问题也是不一样的，对不同的人不同的情况要区别对待，要善于针对不同的受测者作出不同的最佳对策和应变，以使咨询体现出灵活性、个体性、独立性。
如受测者有长期运动锻炼的习惯，咨询可围绕锻炼的科学性话题进行，指导其进一步完善锻炼计划；而对于没有锻炼习惯或健康状况不良的受测者，可以宣传健康、运动的生活方式，帮助其认识锻炼对增强体质的作用，说服其改进生活习惯，适当进行体育锻炼。
咨询不是一成不变的，要因地制宜、因人而异，根据现场情况对咨询话题、内容、范围、深浅、时间等采取灵活、机智的策略。
� 2.2.5 综合问题能力� 咨询的一个重要方面是对受测者的测试结果及存在的问题进行评价和诊断。
咨询人员通过测试结果的解读、提问、倾听、观察等，将收集到的信息进行分析、综合，在此基础上形成概念和咨询思路。
综合问题的能力反映了咨询人员相关知识的储备量，反映了咨询人员观察、收集、选择和评价的能力以及判断、演绎（联想）、归纳、推理、概括的能力。
� 2.3 体质测定咨询人员的修养� 人格是由每一个人所具有的才智、态度、价值观、愿望、感情、习惯、自我意识等以独特的方式结合的产物。
咨询人员的人格素质及其修养是做好咨询工作的最重要因素，也是体质测定咨询人员应当具备的首要条件。
2.3.1 人生观� 咨询人员的人生观应该是健康阳光、积极向上、青春活力、乐观豁达的人生观，只有具备良好的人生观，才能在咨询过程中给予受测者健康向上的积极影响和感染。
� 2.3.2 价值观� 咨询人员必须具备社会主义价值观，以建设社会主义为价值理想，以为祖国的社会主义建设作贡献为价值取向。
另外，咨询人员还必须具备人的健康高于一切的价值观，并以此影响受测者的行为和生活方式。
� 2.3.3 穿着打扮� 很多时候，第一感觉决定了我们对人、对事的态度。
当我们第一眼看见某个人的时候，百分之八十的印象就由此诞生。
咨询人员面对的是各行各业、各种各样的来客，咨询人员一定要给人以可信、可亲、权威、稳重的感觉和印象。
这对于咨询成功与否作用甚大。
因此，咨询人员穿着要大方、正规、合体、干净、整洁，言谈举止文明得体，佩带工作证。
� 2.3.4 自我意识� 咨询过程是人际相互作用的过程，咨询人员应充分意识到自身会对受测者产生的影响。
自我意识包括躯体自我意识和心理社会自我意识。
躯体自我意识包括穿着打扮、外貌形象、身体姿势、语调语气、表情举止等，心理社会自我意识包括他人如何看待自己的反馈和自己对此的知觉等。
� 2.3.5 身心健康� 咨询人员应该具有良好的身体条件，经常参加体育锻炼，并有较好的心理素质和良好的精神面貌，情绪乐观、积极、向上。
� 3 咨询的原则� 咨询的原则即咨询人员在工作中必须遵守的基本要求，它是咨询工作者在长期的咨询实践中不断认识并逐步积累的经验。
� 3.1 自愿性原则� 从体质测定的目的来看，是为了评定个体的体质状况，指导其通过合理的锻炼和营养增进身体健康，没有任何强制性。
因此咨询人员和受测者的关系完全是平等的，朋友式的，前来咨询的受测者也一定是自愿，唯有如此才可以起到好的咨询效果。
� 3.2 交友原则� 这一原则是指在咨询过程中，咨询人员要从尊重信任的立场出发，努力和咨询对象建立朋友式的友好信赖关系，以确保咨询工作的顺利进行。
把受测者当成朋友，了解和分析他的体质状况，去体察他的工作生活环境，并一同探讨增进健康的计划。
� 3.3 灵活性原则� 这要求咨询人员在不违反其他咨询原则的前提下，视具体情况，灵活地运用各种咨询理论、方法，采用灵活的步骤，以便最有效地达到咨询的效果。
也就是说，咨询没有固定的形式，针对不同的人可以用不同的方法、不同的切入点。
每一次咨询活动都意味着两个人之间独一无二的交流。
要根据自己的知识储备和能力，把握好交流的尺度，避免引起咨询的偏差和障碍。
� 3.4 个体性原则� 每个人的体质测定结果、生活工作环境、爱好习惯等都是不一样的，咨询的最重要工作就是了解、分析并针对这些不同情况，帮助受测者设计、制定不同于其他人的运动健康计划，以满足个体的需求。
� 3.5 积极启发原则� 在进行咨询的过程中根据具体情况，提出中肯意见，始终注意灌输自然、健康、运动的理念，帮助受测者理解正确的生活、工作方式。
摆事实、讲道理，积极启发与引导，激发受测者积极进取、乐观向上的情趣和精神。
� 3.6 公正权威原则� 对个体的测试评价要采用国家或地区的颁布的标准或类似的标准，咨询所作出的结论也要保证符合最新的标准或研究成果，以维持权威性。
另外，目前营养保健品众多，涉及到向受测者补充营养方面的建议，要保持中立公正，不特别推荐和指定任何一种产品。
� 3.7 保密原则� 这一原则是指咨询人员有责任对受测者的测试评价结果和谈话内容予以保密，受测者的名誉和隐私权受到道义上的维护和法律上的保证。
坚持为受测者保守秘密，尊重受测者的权利和个人隐私，是每一个咨询人员的基本职业道德，也是义不容辞的责任。
� 受测者出于对咨询人员的信任，常可能将无人知晓的隐私暴露出来。
如果咨询人员有意无意地议论受测者的隐私，不但损害了自己和他人的形象，还有可能导致一些意想不到的事情发生，陷入尴尬和引起纷争。
� 应妥善保管测试资料等材料。
如因工作需要不得不引用咨询事例时，应对材料进行适当处理，不得公开来访者的真实姓名、单位或住址。
� 3.7.1 不在任何场合谈论受测者的隐私。
除非征得受测者的同意，不向受测者的单位领导、同事、同学、朋友、家属等谈及受测者的隐私。
� 3.7.2 在报刊杂志上不能全文报道受测者在咨询中的隐私，即使需要报道部分隐私，也应注意文字技巧。
� 373 除本部门确定的专业人员外，不允许任何人查阅咨询档案，包括咨询人员的行政部门和受测者的行政部门。
除非受测者触犯刑律，并经公检法机关出具证明，任何机构和个人不得借阅咨询档案。
� 4 现场咨询的要求与技巧� 国民体质测定工作中，要做好咨询服务，必须经过不断的实践和经验积累，如果能掌握和运用以下要求和技巧，将会取得事半功倍的效果。
� 4.1 保持良好的精神和和蔼的态度。
良好的精神状态给人以好感，和蔼的态度体现顾客是上帝，体现体质测定为人民服务。
这对于树立良好的形象非常重要和关键。
� 4.2 表现出认真、专心、热忱。
对受测者的关心、热情最能打动人心，最能消除咨询时的隔阂，使客人说实话、说真心话。
� 4.3 表现出老练、老道、权威、胸有成竹，甚至要带霸气。
使得客人相信、信任、尊敬，达到影响客人意识、改变其行为的效果。
� 4.4 满腔热情对待来宾，无论来宾是何种穿着、长相、修饰、体型等，都要同等对待，绝不能厚此薄彼。
� 4.5 一目了然，练就火眼金睛：一眼就能看出测试结果中出现的各种问题，一方面及时发现测试中出现的误差或异常值；一方面马上找到该受测者的主要问题、优缺点。
� 4.6 保持住咨询人员在咨询时的主导地位，防止出现主客颠倒的尴尬局面。
有的咨询者在咨询过程中，往往过于迁就，对受测者百依百顺，有求必应。
这样咨询活动容易被对方控制，咨询人员反而无法主宰咨询过程，主宾倒置，这情况下咨询目标是无法实现的。
就像医生被病人摆布，病人的病怎么能治好呢？如果病人指名点药，病人干嘛来看医生呢？如果主宾倒置，寻求帮助的人又何必来寻求咨询呢！这是咨询新手在咨询中要高度注意的，要避免这种现象发生。
� 4.7 多问、多看（察言观色）、多听，仔细、深入了解受测者的生活习惯、兴趣爱好、健康意识、职业特点、饮食习惯、锻炼习惯等，做到咨询时有的放矢。
� 4.8 以商量、讨论、建议的口吻和方式，指出客人的不良习惯，提出改善、改进的方法和措施。
决不要以强迫、强加和命令的方式对待客人。
� 4.9 消费不指定。
涉及到保健品、保健药、健身场所等消费性选择，不要指定某个牌子或某处，让客人自己去选择和鉴别，以避免“指定消费”。
� 4.10 不同体能状况的咨询：� ①有锻炼习惯并且现在一直保持锻炼的人，体能测试结果都比较好，应鼓励其目前的行为，对锻炼稍作评价；� ②以前有锻炼习惯，而现在没坚持的人，体能测试结果多为中等。
咨询中要让其比较锻炼与不锻炼的身体状况，强化运动健身意识，消除懒惰心理，根据自己的爱好和习惯，拟定切实可行的健身方案，尽快运动起来；� ③长期不参加体育运动，基本没有锻炼习惯的人，一般来说体能测定成绩都比较差，而且相应的骨密度、身体成分也会出现偏差。
咨询时要中肯地指出甚至批评其不良的生活工作习惯，讲解运动锻炼能够增强体质的道理，强调缺乏运动、缺少锻炼、营养过剩带来的危害和风险，强烈建议其改变思想意识，改进行为。
强调“管住嘴、遛遛腿”；强调身体动起来，培养自己的健身习惯；[JY]强调把身体透支变为身体“投资”，投资时间、精力、金钱在运动锻炼上，在自己的身体上；强调“别把自己的身体不当回事儿”！� 4.11 疾病、慢性病患者的咨询：� 测试中经常会遇到疾病、慢性病患者，如高血压、血脂高、糖尿病、痛风、心脏病、骨质增生、椎间盘突出、肥胖、骨密度低或骨质疏松等等，对这部分人的咨询非常考验咨询人员的学识、专业知识、咨询技巧，要问明患病时间、病征、体感，判断出病情程度，轻微者可给予营养、锻炼的指导，严重者建议就医，并说明体质测试不针对疾病，而是对体质健康作出评价。
� 4.12 把握好咨询的度之一：中庸之道。
对测试结果好的要适当“打压”， 对自满的人要“打压”， “吹毛求疵”“鸡蛋里面挑骨头”地找出不足之处，提出更高的要求，指导其更科学地锻炼，促其好上加好。
对测试结果不好的要适当“拔高”， 对自悲的人要鼓励，看到其“优点”，树立信心，鼓励其“加强体育锻炼，增强自己体质”。
� 4.13 把握好咨询的度之二：深浅适宜。
要把握好咨询的范围和深度，范围仅限于测试项目和结果，不能太深也不可太浅，太深会涉及医疗、医学问题，讲不好会误导或误会，讲太浅体现不出水平，达不到效果。
对年轻人可以讲重一点，对年长者尤其是领导人士要委婉。
原则上根据自己的所长进行有限度发挥，以引导、启发以及建议为主。
� 4.14 控制好咨询节奏和时间。
人少时多说点，人多时抓紧讲，不要让人久等。
� 4.15 良好的开头：对体质状况好的提问“你是怎样锻炼的？”，对体质差的提问“你有没有什么锻炼？”或者“最近有没有做过体检？有没有发现检测指标超常？”。
良好的咨询开头就是从关心开始。
� 参考文献：� ［1］ 张艺宏，等论国民体质测定服务的准公共产品特性及其供给［J］体育与科学，2008，（2）：7—11� ［2］ 张艺宏，等国民体质测定的社会效益与经济效益及平台模式探析［J］四川体育科学，2007，（3）：107—110� ［3］ 王文良健康咨询员指导手册［M］上海：上海中医药大学出版社,2006� ［4］ 陈祉妍，等心理咨询面谈技术［M］北京：中国轻工业出版社，2001。