头孢哌酮钠/舒巴坦钠(舒普深)治疗老年人肺部感染的临床分析
[摘要]目的 探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠（舒普深）治疗老年肺部感染的临床效果。
方法 回顾性分析我院2012年3月～2015年1月就诊的200例老年人肺部感染患者的临床资料，根据治疗方式的不同将其分为左克组和舒普深组，各100例。
左克组采用盐酸左氧氟沙星注射液（左克）进行治疗，舒普深组采用舒普深进行治疗。
比较两组的治疗总有效率、药物副作用发生率以及干预前后的IL—6、CRP、WBC、TNF—α水平。
结果 两组的肺部感染治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
舒普深组干预后的IL—6、CRP、WBC、TNF—α水平显著优于左克组，差异有统计学意义（P毕业论文网 [关键词]舒普深；老年人；肺部感染；盐酸左氧氟沙星注射液；炎症因子 [中图分类号] R978.1+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721（2016）08（c）—0115—03 老年人肺部感染为临床常见疾病，严重威胁患者的生命安全。
有研究[1—3]显示，16%以上的老年患者死于肺炎，其是引发老年人死亡的第三位疾病，居于心血管疾病和恶性肿瘤之后，且年龄越大，死亡率越高。
本研究对舒普深治疗老年人肺部感染的临床效果进行分析，旨在探讨老年人肺部感染的有效治疗方法，以改善患者预后。
1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2012年3月～2015年1月就诊的200例老年人肺部感染患者作为研究对象，所有患者经临床表现、X线检查等确诊为肺部感染。
舒普深组中，男性32例，女性68例；年龄范围74～89岁，平均（75.18±2.26）岁；伴慢性阻塞性肺疾病38例，伴脑血管疾病后遗症22例，伴恶性肿瘤10例。
左克组中，男性35例，女性65例；年龄范围74～88岁，平均（77.01±2.23）岁；伴慢阻肺37例，伴脑血管疾病后遗症22例，伴恶性肿瘤11例。
两组的年龄、性别和伴发原发病等基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 所有患者均给予常规平喘祛痰治疗，并给予持续性低流量鼻导管吸氧等对症处理。
左克组采用盐酸左氧氟沙星注射液（左克）进行治疗，具体用法：0.9%氯化钠注射液250 ml+盐酸左氧氟沙星0.2 g，2次/d，静脉滴注。
舒普深组采用头孢哌酮钠/舒巴坦钠（舒普深，辉瑞制药有限公司，国药准字 H20020598）进行治疗，具体用法：0.9%氯化钠注射液100 ml+舒普深3.0 g，2次/d，静脉滴注。
两组均治疗1～2周[4]。
1.3观察指标 比较两组的老年人肺部感染治疗有效率、药物副作用发生率以及干预前后的IL—6、CRP、WBC、TNF—α水平。
1.4疗效判定标准 治愈：治疗后临床症状、体征、病原菌检查结果和实验室检查结果均恢复正常；显效：治疗后临床症状、体征、病原菌检查结果和实验室检查结果中有1项未完全恢复正常；有效：治疗后临床症状、体征、病原菌检查结果和实验室检查结果有2项未恢复正常；无效：治疗后临床症状、体征、病原菌检查结果和实验室检查结果均无明显改善，甚至加重。
治疗总有效率=（治愈+显效+有效）例数/总例数×100%[5]。
1.5统计学处理 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05）（表1）。
2.2两组干预前后IL—6、CRP、WBC、TNF—α水平的比较 两组干预前的IL—6、CRP、WBC、TNF—α水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
舒普深组干预后的IL—6、CRP、WBC、TNF—α水平显著优于左克组，差异有统计学意义（P [参考文献] [1]姜国林.头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年院内肺部感染临床观察[J].航空航天医学杂志，2011，22（3）：338—339. [2]马丽，徐玲玲，李娜，等.头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺内感染临床疗效观察[J].中国疗养医学，2014，14（2）：136—137. [3]Lay MK，Cespedes，Pablo F，et al.Human metapneumovirus infection activates the TSLP pathway that drives excessive pulmonary inflammation and viral replication in mice[J].Eur J Immunol，2015，45（6）：1680—1695. [4]孟佳.头孢哌酮钠舒巴坦钠与醋酸卡泊芬净存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志，2010，26（26）：27. [5]王玫红，怀丽梅，赵鑫亮，等.老年肺部感染患者病原菌耐药性分析及治疗策略[J].中华医院感染学杂志，2013，23（2）：298—300. [6]Su YC，Townsend D，Herrero LJ，et al.Dual proinflammatory and antiviral properties of pulmonary eosinophils in respiratory syncytial virus vaccine—enhanced disease[J].J Virol，2015，89（3）：1564—1578. [7]高健，林炯如.痰热清注射液联合头孢哌酮他唑巴坦治疗老年人肺部感染疗效观察[J].中国中医急症，2015，24（8）：1473—1474. [8]李志芳，段成城，董丽妍，等.老年心力衰竭肺部感染患者舒巴坦应用的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016， 26（8）：1767—1769. [9]Mao YX，Xu JF，Seeley EJ，et al.Adipose tissue—derived mesenchymal stem cells attenuate pulmonary infection caused by Pseudomonas aeruginosa via inhibiting overproduction of prostaglandin E2[J].Stem Cells，2015，33（7）：2331—2342. [10]肖宇，胡明才，陈琳，等.128例老年脑梗死合并肺部感染患者的治疗分析[J].西部医学，2013，25（3）：407—409. [11]吴斌，戴晓琴，张春红，等.头孢哌酮/舒巴坦钠对凝血功能的影响及处理[J].中国急救医学，2013，33（3）：228—230. [12]黄焕，王淑颖，牛国忠，等.头孢哌酮/舒巴坦在老年脑梗死卒中相关性肺炎治疗中的疗效观察[J].全科医学临床与教育，2015，24（1）：96—98. [13]龙鼎，喻莉，杨军辉，等.替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌老年肺部感染疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2016，30（5）：512—514. [14]尤文挺.头孢哌酮舒巴坦引起药物热1例[J].医学信息，2015，14（32）：370. [15]卜莺莺，刘敏华.盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎43例[J].中国药业，2014，23（5）：67—68. [16]张抗怀，崇大鑫，宁亚萍.利奈唑胺致血小板减少的回顾性研究[J].中国临床药理学杂志，2013，29（1）：68—72. （收稿日期：2016—07—21 本文编辑：祁海文）。