暑热症26例临床分析

【摘要】 目的 总结暑热症的发病规律和特征，为暑热症诊断提供线索。方法 对26例暑热症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 暑热症在患儿年龄、季节、体温、实验室检查、抗生素治疗效果等方面有其特点。结论 在夏季2岁以下婴幼儿有较长时间发热，而一般情况良好，且除外其他发热原因时，可考虑诊断暑热症。

【关键词】 小儿；暑热症；诊断。

暑热症是婴幼儿特有的一种原因未明、尚无明确诊断依据的发热性疾病，在南方地区每年炎热季节多发，多于秋凉后自然痊愈［1］，在临床工作中诊断颇难。为了解其发病规律和特征，现对我院2002～2007年收治的26例暑热症进行分析，以探讨暑热症的诊断线索，供同道参考。

1 临床资料。

1.1 一般资料 26例患儿中男21例，女5例；年龄4个月～11岁，平均1岁8月，其中＜6个月3例，～2岁19例，～3岁2例，＞3岁2例；发病季节主要为5～8月份，其中5月份2例，6月份7例，7月份14例，8月份2例，（2月份1例）；入院前热程8天～4个月，平均35天；每天最高体温37.8 ℃～40 ℃，大部分（20/26）不超过39℃，大部分热型不规则，其中8例夜间体温高，下午低。有汗少1例，出生后青紫窒息史1例，营养不良3例，癫痫1例，先天性心脏病（房间隔缺损）1例，脑发育不全1例。

1.2 实验室检查 血常规、尿常规、粪常规、CRP、血沉、胸片检查均正常、支原体、衣原体抗体、肥达氏反应、血培养、TORCH抗体检测均阴性，心电图示预激综合征B型1例，其余均正常，肝功能示ALT轻度异常2例（分别为:64 u/L，77 u/L ），其余均正。

常，检查头颅CT13例，正常4例，大脑沟较宽深，脑室丰满8例，右侧侧脑室旁软化灶可能1例，行PPD皮试16例，其中2例5 u“+”，腹部超声17例，腹腔淋巴结肿大3例，行腰穿脑脊液常规，生化及一般细菌培养检测4例，均正常，查ANA 5例，均阴性。所有病例经抗生素治疗均无效。2例置空调房后热退，1例出院后来院复诊，体温随天气转凉而正常。