带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折疗效观察
摘 要：目的：观察带锁髓内钉在治疗胫腓骨多段骨折中的疗效。方法：采用带锁髓内钉治疗27例胫腓骨多段骨折的患者，观察其术后恢复及并发症发生情况。并与同期行传统开放性手术21例的结果比较。结果：所有患者随访，髓内钉治疗组的平均骨折愈合时间（18.3周）短于传统手术组（25.2周），髓内钉治疗组的并发症发生率（7.4%）低于传统手术组（23.8%），而且髓内钉治疗组的手术优良率（92.6%）高于传统手术组（80.9%）。结论：带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折疗效确切，可以缩短骨折愈合时间，降低并发症发生率，值得临床推广。
总结大全 /html/zongjie/。
关键词：带锁髓内钉；胫腓骨多段骨折；疗效 随着社会工业和交通业的不断发展，胫腓骨骨折的发病率也越来越高，具统计胫腓骨骨折约占全部骨折的10%，而胫腓骨骨折中也有相当一部分是多发骨折[1]。传统的胫腓骨骨折的手术方法主要是开放的接骨板治疗[2—3]。江苏省金坛市茅山地区人民医院采用带锁髓内钉治疗27例胫腓骨多段骨折的患者，观察其术后恢复及并发症发生情况。并与同期行传统开放性手术21例的结果比较。取得满意效果，现将结果报告如下。 1 资料与方法 论文代写。
1.1一般资料：选取我院采用带锁髓内钉治疗27例胫腓骨多段骨折的患者和同期行传统开放性手术21例患者的资料，27例胫腓骨多段骨折的患者中，男24例，女3例，年龄17～55岁，平均35.3岁，均为交通事故伤。同期行传统开放性手术21例患者中，男18例，女3例，年龄18～57岁，平均36.2岁，也均为交通事故伤。
开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
1.2手术方法：手术入路：胫骨平台下方0.5～1 cm处纵行劈开膑韧带。胫骨平台中点、前缘下方0.5 cm以内该点偏离胫骨结节水平距离约0.5 cm，恰巧位于中轴线上（不切膑韧带）。对闭合骨折一律闭合手法复位，有限扩髓。闭合复位失败者，小切口直视下复位。大的碎骨快复位后用拉力螺钉或钢丝捆扎，操作在C型臂X线机监控下进行。
1.3评价指标 总结大全 /html/zongjie/。
1.3.1平均骨折愈合时间：分别观察带锁髓内钉治疗组和传统手术治疗组的平均骨折愈合时间，骨折愈合采用X线诊断，骨痂模糊不清为骨折愈合。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
1.3.2并发症发生率：分别观察带锁髓内钉治疗组和传统手术治疗组的外旋畸形、外翻畸形、内翻畸形、短缩移位、膝关节进针点疼痛、感染、腓总神经损伤、术后发生迟发感染等并发症的发生率。 思想汇报 /sixianghuibao/。
1.3.3手术优良率：采用Jogner and Wruhs 疗效标准评价带锁髓内钉治疗组和传统手术治疗组的手术优良率[4]。 1.4统计学方法：采用SPSS 13.0统计学分析软件包进行数据处理，计量资料以均数±标准差（）表示，计量资料行t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 毕业论文。
2.1两组的平均骨折愈合时间以及手术优良率比较：见表1。髓内钉治疗组的平均骨折愈合时间（18.3周）短于传统手术组（25.2周），差异有统计学意义（P＜0.05）。髓内钉治疗组的手术优良率高于传统手术组，并发症发生率低于传统手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 总结大全 /html/zongjie/。
表1两组的平均骨折愈合时间以及手术优良率比较 作文 /zuowen/。
组别 论文网。
并发症发生率 思想汇报 /sixianghuibao/。
27 作文 /zuowen/。
18.3±2.1 总结大全 /html/zongjie/。
92.6 论文网。
7.4。
21 简历大全 /html/jianli/。
80.9。
简历大全 /html/jianli/。
23.8。
总结大全 /html/zongjie/。
t/χ2值 作文 /zuowen/。
作文 /zuowen/。
8.6486。
3.5511。
作文 /zuowen/。
P值 总结大全 /html/zongjie/。
论文网。
＜0.05 3 讨论。
作文 /zuowen/。
本研究观察带锁髓内钉在治疗胫腓骨多段骨折中的疗效。采用带锁髓内钉治疗27例胫腓骨多段骨折的患者，观察其术后恢复及并发症发生情况。并与同期行传统开放性手术21例的结果比较。结果显示：所有患者随访，髓内钉治疗组的平均骨折愈合时间（18.3周）短于传统手术组（25.2周），髓内钉治疗组的并发症发生率（7.4%）低于传统手术组（23.8%），而且髓内钉治疗组的手术优良率（92.6%）高于传统手术组（80.9%）。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
综上所述，带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折疗效确切，可以缩短骨折愈合时间，降低并发症发生率，值得临床推广。
开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
[1] Corrales LA,Morshed S,Bhandari M,et al.Variability in the assessment of fracture—healing in orthopaedic trauma studies[J].The Journal of Bone and Joint Surgery,2008,90(9):1862. 论文代写。
[2] 胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学[M].第3版.北京:人民军医出版社,2005:781. 思想汇报 /sixianghuibao/。
[3] 吴岳嵩,禹宝庆.现代髓内钉外科学[M].上海:第二军医大学出版社,2003:423. 作文 /zuowen/。