我院197例呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析
【摘要】 目的 了解广西河池市第一人民医院呼吸内科抗菌药物应用情况及合理性，促进抗菌药物的规范化使用。方法 采用回顾性调查方法，对呼吸内科2006年6～12月的住院病案，进行统计分析其抗菌药物的使用种类、使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药情况等。结果 197例中，使用抗菌药物共涉及6类12种，左氧氟沙星使用频度最高，药品的DUI＜1。抗菌药物单用占比例最高，为73.10%，二联用药为19.29%，三联以上用药为7.61%。结论 我院呼吸内科抗菌药物的应用基本合理。
我国是抗菌药物不合理使用较严重的国家之一，临床抗菌药物使用整体上存在起点高、档次高和滥用问题［1］。考虑到呼吸内科抗菌药物的应用较为普遍，并且具有一定的代表性，特对我院呼吸内科2006年6～12月的呼吸系统感染性疾病使用抗菌药物的住院病案197份（结核病人除外），进行统计分析有关抗菌药物的应用情况，以了解我院抗菌药物临床应用现状和用药趋势，协助临床合理应用抗菌药物。
1 资料与方法。
1.1 资料来源。
采用回顾性调查方法，查阅我院呼吸内科2006年6～12月之间呼吸系统感染性疾病使用抗菌药物的住院病案197例（结核病人除外），其中男108例，女89例，年龄最大90岁，最小14岁，平均54.7岁。
1.2 方法。
分别统计患者使用抗菌药物的名称、使用种类、使用频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、联合用药等情况，采用WHO推荐的限定日剂量（defined daily dose,DDD）作为药物利用研究评价的测定单位，用其计算DDDs（DDDs=总用药量/DDD）。以DUI来评价抗菌药物使用的合理性，规定DUI≤1为合理［2］。DUI=DDDs/用药总天数。
2 结果。
197例患者使用的抗菌药物主要为喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星）、头孢类（头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶等）及青霉素类（青霉素钠、氯唑西林钠等）、β内酰胺酶抑制剂（舒巴坦钠）、大环内酯类（阿奇霉素）和林可酰胺类（克林霉素）共涉及6类12种。
抗菌药物DDDs及DUI情况，见表1。表1 抗菌药物的DDDs及DUI排序（略）。
197例患者中单用抗菌药物144例（占73.10%），2种抗菌药联用38例（占19.29%），3种以上抗菌药联用15例（占7.61%）。