中年尘肺患者的临床护理体会

摘 要:目的:探讨提高中年尘肺患者生存质量,延缓生命的有效护理措施。方法:对22例尘肺患者予以对症支持治疗,并辅助给予心理护理氧疗护理、优质基础护理观察护理效果。结果:心理护理氧疗护理、优质基础护理中年尘肺患者生存的信心、质量、延缓生命有良好的效果。结论:对尘肺患者予以对症支持治疗,同时配合精心的护理,就可以提高中年尘肺患者生存质量,延缓患者的生命。

关键词:中年尘肺护理体会 尘肺是因长时间吸入粉尘导致的以肺组织纤维性病变为主的疾病,另一种说法是尘肺是粉尘在肺内的蓄积和引起的组织煤工尘肺反应[1—2]。笔者对22例尘肺患者予以对症支持治疗,现报告如下。 1 资料与方法 毕业论文

1.1一般资料:我院2011年1月~2011年6月共收治尘肺患者22例,均为男性,年龄23~48岁,平均37.3岁,分别有3~10年矿井工作经历。 论文网

1.2临床特点:①患者有不同程度的咳嗽、咯痰、胸闷、气促、胸痛、心悸、乏力、2例患者有咯血的症状;②病情迁延、缓解后易复发、不能治愈;③反复多次住院后患者情绪低落、悲观失望、对生活失去信心。

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1.3方法:在患者住院期间,根据患者病情轻重,给予抗感染、氧疗、化痰、营养支持治疗,配合相应的护理措施,效果良好。 思想汇报 /sixianghuibao/。

2 护理措施与体会 简历大全 /html/jianli/。

2.1心理护理尘肺患者多为矿工和农民,缺乏医疗知识,尘肺病尚无特效治疗药物,不能彻底治愈,反复多次住院增加了经济负担,加上中年尘肺患者又是家庭中的支柱,正是赡养老人和抚养孩子的关键时期。因此护理人员要认识到心理护理的重要性,耐心细致地做好疏导工作,帮助患者树立战胜疾病的信心。 代写论文

2.1.1 入院宣教:患者入院时,护士应将同病房的患者介绍给新患者,促进患者之间的沟通,主动作自我介绍及介绍主管医生、科主任及护士长的姓名,介绍病区环境,帮助患者尽快熟悉周围的环境,建立新的人际关系。 代写论文

2.1.2 建立良好的护患关系:责任护士要做到以患者为中心,多和患者交谈,了解患者的心理状态和护理需求,详细为患者讲解疾病相关知识。 毕业论文

2.2氧疗护理尘肺患者均有不同程度的缺氧症状,吸氧可以使患者呼吸困难症状减轻,动脉血氧饱和度增高,我院采取的是鼻导管、面罩给氧,根据患者病情、年龄调节氧流量和氧浓度,吸氧期间,护理人员要注意观察患者缺氧症状是否得到改善。 论文代写

2.3基础护理 论文网

2.3.1 患者的生活环境应保持安静:室内空气新鲜、湿润、湿度在50%~60%,温度18~22℃,每天定时开窗通风2次,15~20 min/次,注意保持口腔、皮肤清洁。戒烟酒,减少对呼吸道黏膜的刺激,改善营养,进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食,避免辛辣刺激食物,鼓励患者适当的户外活动,生活要有规律,注意保暖。 毕业论文

2.3.2 排痰护理尘肺患者主要表现为反复咳嗽、咯痰,呼吸困难进行性加重,严重的痰阻会危及患者的生命,因此,有效排痰是护理尘肺患者的重要措施,鼓励家属帮助患者拍背,拍背时,要五指并拢,手指关节微曲,掌呈凹势从肺底由外向内,由下向上,力量强弱以患者能承受为宜。指导患者在咳嗽时深吸气后停止片刻,利用呼吸肌收缩用力,使痰液快速排出,对于痰液黏稠的患者,鼓励患者多饮水,2 000~3 000 ml/d,以稀释痰液,也可用药物糜蛋白酶作雾化吸入。 论文代写

2.3.3 病情观察尘肺患者病情复杂,住院时间长,免疫功能低下,合并症多,特别是对于危重患者,护士要做到心中有数,密切观察患者的神志变化,呼吸道是否通畅,氧导管是否扭曲,阻塞和脱落。

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2.4常见并发症的护理 作文 /zuowen/。

2.4.1 肺气肿的护理尘肺患者均有不同程度的肺气肿以及呼吸困难,因此除按尘肺的一般护理外,需特别注意患者缺氧情况,如观察口唇、指(趾)甲、耳垂、肢端是否发绀等。 论文网

2.4.2 合并咯血的护理:①咯血患者应绝对卧床休息,可置头低脚高位,将头偏向一侧,轻拍背部,使血块咯出,无效时要用吸痰器迅速吸出聚积于呼吸道的血块,并遵医嘱使用呼吸兴奋剂和有效止血药物,必要时输血;②胸部放置冰袋,使局部血管收缩,减少出血,也可用沙袋压迫患侧,帮助止血,慢性出血者应尽量避免叩击胸部及热水袋热敷胸部;③密切观察患者血压、脉搏、呼吸的变化,有无继续出血现象。 论文代写

2.4.3 气胸的护理:气胸是尘肺晚期的一种常见并发症,若患者突然剧烈胸痛、气急、极度呼吸困难、心率快、口唇、指(趾)甲发绀,提示可能肺大泡破裂导致自身性气胸,应嘱咐患者安静卧床,取半卧位或坐位,协助医生迅速为患者解除气急症状。 2.4.4 并发肺源性心脏病时的护理:晚期尘肺患者常并发慢性肺源性心脏病。对此类患者应细心观察呼吸、脉搏、血压、神志、缺氧情况,每天的水、盐进出量。当患者心肺功能代偿好时,可在医护人员指导下做力所能及的体育锻炼,出现心肺功能失代偿时,应卧床休息,遵医嘱给予强心、利尿药,注意观察药物的效果及不良反应。 总结大全 /html/zongjie/。

2.5出院指导:出院时根据患者的具体情况,指导患者坚持缩唇腹式呼吸方式,有助于改善换气功能。养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,尽量少去公共场所,注意休息,出现不适随时到医院复查。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。

2.6争取家庭及社会支持:护理工作中应当帮助患者争取到家庭的支持及社会的关爱,鼓励患者家属、亲友参与护理,为尘肺患者创造一个和谐、友好、互助的环境,组成一个真诚、关爱的社会支持系统,使其情绪稳定,积极配合治疗,从而达到提高生活质量,延长寿命的目的。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。

3 讨论 思想汇报 /sixianghuibao/。

[1] 李洪美.职业性尘肺患者观察以及护理[J].现代护理,2011,7(1):162. 毕业论文

[2] 杜慧莲,孙桂静.煤尘肺合并呼吸衰竭的护理体会[J].临床护理,2011,9(1):47.

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