血红蛋白偏高怎么调理 [６８例高热惊厥小儿血红蛋白和血清电解质的临床分析]
张 敏 田雪燕 张宏丽 摘 要 目的：分析高热惊厥(FC)患儿血红蛋白(Hb)、血清钾、钠、钙的变化及其临床意义。
结论：在常规治疗时应注意纠正低钙，日常饮食及时补充钙、铁、维生素等营养物质，减少高热惊厥的发生率。
关键词 高热惊厥 血红蛋白 血清 本文对2001～2006年在我院门诊和病房诊治的68例高热惊厥(FC)患儿，进行了血红蛋白及血清电解质检测，就其对高热惊厥发生的影响进行了分析。
现报告如下。
资料与方法 惊厥组68例，男36例，女32例。
年龄6个月～6岁，其中6个月～3岁52例(76.47％)，4～6岁16例(23.53％)。
参照1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”的标准诊断。
高热惊厥的原发疾病：上呼吸道感染40例，肺炎16例，肠道感染10例，幼儿急疹2例，发热时腋下体温>39.5℃44例(64.71％)、38.5～39.5℃20例(29.41％)、38℃以下4例(5.88％)。
发热无惊厥组68例，其年龄、原发疾病及体温高低程度，经检验与惊厥组无显著性差异。
方法在积极控制惊厥的同时，采集患儿惊厥后30分钟～2小时内的血液标本，检测血红蛋白和血清电解质K+、Na+、Ca2+，与发热无惊厥组患儿就诊后30分钟～2小时内的血液标本检测结果进行比较。
讨论 小儿高热惊厥是儿科常见的急症，大部分患儿愈后良好，只有少数复杂型高热惊厥，可留有不同程度的后遗症。
在本组68例高热惊厥患儿的血红蛋白和电解质检测结果分析中发现，血红蛋白和血钙的降低，是小儿高热时发生惊厥的主要影响因素。
血红蛋白降低，提示患儿体内铁、维生素B12、叶酸缺乏，缺铁可使细胞内多种含铁酶如细胞色素酶、单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢酶的活性降低，这些酶与生物氧化、细胞呼吸、神经介质分解与合成有关。
故铁缺乏时，造成神经细胞功能紊乱，尤其是单胺氧化酶的活性降低，造成的神经介质如5一羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺发生明显变化。
可导致中枢和外周神经髓鞘发育迟缓。
因本地区经济条件较差，家长对断乳至3岁以内的婴幼儿营养问题重视不足，不注重患儿饮食的合理搭配，纯牛奶喂养和纯淀粉食物喂养常见，造成一部分患儿缺铁、缺钙、缺乏多种维生素，导致神经系统发育不完善，功能不稳定，当体温升高时，易出现高热惊厥。
因此，基层儿科医师应积极向婴幼儿家长宣传合理搭配小儿饮食，尽可能及时补充钙、铁、维生素等营养物质，减少高热惊厥的发生率。