微波治疗变应性鼻炎263例疗效观察
【摘要】 目的 探讨治疗变应性鼻炎的新方法。方法 选择对药物治疗无效的变应性鼻炎患者263例，应用微波分点热凝鼻腔黏膜。 结果 213例疗效满意。 结论 微波治疗变应性鼻炎具有操作简单、疗效确切，无明显不良反应的特点，有较好的临床应用价值。
变应性鼻炎是耳鼻咽喉科一种难治性常见病、多发病。症状以连续性阵发性喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕为主。我院自2004年5月～2008年5月应用微波治疗变应性鼻炎263例，收到满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料 本组变应性鼻炎患者263例，男139例，女124例，年龄16～65岁，病程1～15年。均符合兰州会议修订的变应性鼻炎诊断评定标准［1］。全部病例均经过抗组胺药物和激素类药物治疗，效果欠佳。
1.2 治疗方法 患者坐位，双侧鼻腔以1%麻黄素丁卡因棉片做黏膜表面麻醉，使用AMT微波手术治疗机 （南京三乐机电技术研究所），调节微波输出功率为30 W，将双极探头置于鼻丘、中鼻甲前端及下鼻甲黏膜，分点热凝4～5处，时间2～3 s。以局部黏膜发白为宜，一侧完成再做对侧。微波手术终止后，鼻腔不用填塞，嘱患者每日应用1％地塞米松麻黄素滴鼻液收敛鼻腔1周。术后3～4天开始取出鼻腔创膜和鼻痂。1个月后鼻腔检查见下鼻甲恢复至正常大小及颜色，鼻腔无干燥、痂皮，患者鼻腔通气明显改善，打喷嚏、流清水鼻涕症状基本消失。
2 结果。
患者治疗后2～3周，鼻腔局部反应基本消失，自觉症状好转，鼻腔热凝处恢复良好，随访6个月～3年，按照2004年兰州会议制定的变应性鼻炎疗效评定标准［1］，263例中，无效13例（5%），有效37例（14%），显效197例（75%），痊愈16例（6%），其中39例再次热凝显效，总有效率达95%。
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