冰片海带粉湿敷治疗静脉输液外渗性损伤的疗效观察
摘 要：目的：观察冰片海带粉湿敷治疗静脉输液外渗性损伤的疗效。方法：将48例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用冰片海带粉湿敷，对照组用硫酸镁溶液湿敷，观察两组疗效。结果：治疗组的效果优于对照组效果的50%。结论：冰片海带粉湿敷治疗静脉输液外渗性损伤，治疗效果优于硫酸镁。
我科2008年7月—2009年11月采用冰片海带粉湿敷治疗静脉输液外渗性损伤，取得较好的效果，报道如下。 1 临床资料 选取2008年7月—2009年11月我科发生静脉输液渗漏的患者48例，其中男23例，女25例，均表现为输液过程中出现局部发红，肿胀，疼痛。其中局部肿胀范围直径小于5厘米的36例，局部肿胀范围直径5~10厘米的9例，局部肿胀范围直径大于10厘米的3例。将患者按发生静脉外渗先后顺序分为冰片海带粉湿敷试验组和硫酸镁湿敷对照组各24例，其中局部肿胀范围直径大于10厘米的2例用冰片海带粉湿敷方法，另一例用硫酸镁湿敷方法。两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 2 方法 治疗方法 试验组将中药制剂室加工好的冰片海带粉用生理盐水搅拌成糊状，均匀涂抹于患处，避开穿刺处，局部涂抹前用碘伏棉球消毒，生理盐水冲洗或浸湿的纱布擦洗保持局部清洁，涂抹后可塑形，厚度均匀，然后敷盖保鲜膜，防止水分丢失及糊状物脱落污染被褥，最后用绷带固定，使其整洁美观，每次30~60分钟，每天2次。对照组采用50%硫酸镁溶液将纱布浸湿，以不滴水为宜，直接外敷于患处，外用热毛巾包住，以保证需要的温度，每次30~40分钟，每天2次。于治疗第1 第3 第7 第14 天观察治疗情况，7天为1个疗程，随时换药观察比较两组疗效。
论文代写 3 结果 治疗相同时间[24小时]后冰片海带粉湿敷组与硫酸镁湿敷组疗效比较差异又统计学意义，冰片海带粉湿敷组治疗有效20例，效果好，硫酸镁湿敷组治疗有效13例，效果较差，观察一个疗程治疗效果，冰片海带粉湿敷组治疗有效24例，硫酸镁湿敷组治疗有效17例，两组疗效比较，冰片海带粉湿敷治疗静脉输液外渗性损伤效果优于50%硫酸镁。 4 讨论 静脉输液外渗所致的损伤表现为血管的损伤，局部组织损伤和深部组织损伤。体液及微粒从血管内渗漏到血管周围组织，可引起血管周围大量结缔组织增生，致使管壁增厚，变硬，管腔缩小甚至堵塞。局部组织肿胀，轻者引起酸麻胀痛等刺激症状，重者炎症介质的作用及药物的毒性作用造成局部组织坏死，处理不当还可造成瘢痕痉挛，关节僵硬，功能障碍。极少数患者最终造成骨筋膜间隔综合症，进一步导致肢体坏死造成严重残废[1]。中医理论认为输液外渗性损伤及局部脉络学行不畅，瘀血阻滞，不通则痛，气血不畅，凝集肌肤，津液输布受阻则肿胀，瘀血内蕴，蕴久化热，则局部发热，脉络损伤，血溢肌肤或血热内蕴则局部发红，其病机在于血淤气滞[2]。海带含有丰富的营养，每100克含蛋白质8克左右，甘露醇17克，并含有一定的碘，维生素，微量元素，无机盐，胆碱等。海带还具有清热凉血，去除热毒作用；具有润燥软坚，清火消肿[3]。冰片性味辛苦微寒，辛散苦燥，散火燥湿，芳香走窜有很强的透达之性，且具有清热解毒，消肿止痛，防腐生肌的功效。冰片海带粉湿敷治疗静脉输液外渗性损伤，两种药物协同发挥作用，治疗效果优于硫酸镁，操作简单方便，成本低 安全可靠无不良反应，值得临床推广应用。 论文网。
参考文献[1]郭翠华 马铃薯治疗外周静脉输液外渗性损伤的应用进展 护理学报 2009 16 (9):23~25[2]徐瑜 叶旭平 止痛消炎膏治疗小儿静脉渗漏的疗效观察 护理学报 2009 16[1]：78[3]吴小洁 李香利 叶和珍海带联合鲜土豆片贴敷治疗pICC置管后静脉炎的疗效观察 护理学报 2009 16[4]:70~71 毕业论文。