经听诊三角微创切口行普胸手术分析
【摘 要】 目的：研究分析经听诊三角微创切口实行普胸手术的治疗效果，为临床治疗和理论研究提供参考依据。
方法：选取2012年3月～2014年3月我院收治的50例胸部患者，使用微创切口手术进行治疗，观察临床治疗效果。
结果：所有患者均无并发症发生，术后无明显疼痛感，术后苏醒时间较短、住院时间短。
结论：经听诊三角微创切口实行普胸手术治疗疗效显著，并发症发生概率低，安全性高，值得临床中推广应用。
毕业论文网 【关键词】 微创；听诊三角；切口；手术；并发症 胸外科手术的标准切口为后外侧切口，这种切口较长，在手术过程中需要切断胸部的主要肌肉，手术过程中创面很大，而且术中出血量较多，手术时间长，给患者带来了极大痛苦的同时，也使医生的手术操作不便利[1]。
听诊三角是指斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘和背阔肌上缘形成的一个三角区域，又被称作肩胛旁三角。
微创技术的使用，力求减少肌肉组织的损伤，使治疗达到最好的效果。
本文针对我院收治的患者使用这种技术进行治疗，观察临床治疗效果。
具体分析如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2012年3月～2014年3月收治的50例胸部患者，其中男性32例，女性18例；年龄20～70岁，平均年龄为（45±3.5）岁。
其中肺大疱切除18例，施行肺楔形切除术16例，进行肺叶切除患者6例，后纵隔肿瘤切除6例，进行胸部外伤探查4例。
所有患者对本次研究均知情并且给予支持。
1.2 方 法 对所有患者进行全身麻醉，在确认患者全身麻醉的情况下进行手术。
在后外侧剖胸，使患者处于俯卧位，自斜方肌下缘到肩胛下角内侧1.3厘米这个部位做一个长度约为8cm的切口[2]。
将皮肤以及皮下组织肌层切开后，顺着肌肉表面游离，寻找听诊三角区，在听诊三角区肌肉间隙进行游离，但是不能使肌肉切开，可将筋膜切开，使间隙扩大。
在手术部位选择几个肋间，切开肋间肌进入胸部，将适合的撑胸器放入胸部，使用一只手进行操作。
在进行关胸操作时，缝合肋间以及胸膜即可，肌肉间的筋膜间断缝合即可。
1.3 观察指标 包括术中出血量、切口长度、开胸关胸时间等。
1.4 统计学处理 采用SPSS21.0统计学软件对本次研究中涉及的数据进行分析和处理，计量资料使用均数±平均差（x±s）表示，P医学界致力于胸部外科手术切口的研究，希望通过相关研究能够将切口缩短至最小[3]。
听诊三角微创切口得到应用后，产生了良好的治疗效果，患者手术后恢复较快，也减轻了患者的疼痛感。
虽然这种技术得到了认可，但是并没有得到广泛的应用。
传统胸部手术虽然具有相应的优点，但是切口太长，对胸部肌肉和神经都有损伤，且手术过程中出血量较多，在开胸和关胸过程中耗费的时间较长，手术后患者愈合时间较长，易出现并发症，严重影响患者正常生活，使生活质量有所下降。
使用经听诊三角微创切口进行治疗，能够减少手术时间，使术中出血量减少，开胸关胸时间较短[4]，且对患者的胸部神经和肌肉不会有损伤，患者预后良好。
本次研究中，患者开胸所用的切口长度为8cm，手术过程中在开胸时出血量小于15ml，术中平均出血量为（180±20）ml，平均开胸时间为（8±2.5）min，平均关胸时间为（18±3.45）min。
术后苏醒时间较短，住院时间短，无并发症情况发生。
综上所述，经听诊三角微创切口实行普胸手术治疗疗效显著，并发症发生概率低，安全性高，患者康复效果良好[5]，临值得床中广泛推广。
参考文献 [1] 岑浩锋，袁小冬，吴彪.胸腔镜辅助微创重点法肋骨骨折内固定[J]. 浙江创伤外科，2011，16（1）：71—72. [2] 何勇毅，陈柏深，吴碧芳，等. 经听诊三角微创切口治疗胸椎结核16例[J].广东医学院学报，2013，31（4）：403—404. [3] Ayan M，Tas U，S t E，et al. Comparing efficiencies of diclofenac sodium and paracetamol in patients with primary dysmenorrhea pain by using Visual Analog Scale[J].Agri，2013，25（2）：78—82. [4] 冯毅，钟宏，郑贵雄，等.普胸手术经听诊三角微创切口与传统后外侧切口的对比研究[J].广西医学，2011，33（2）：181—183. [5] Nosotti M， Baisi A，Mendognia P，et al.Muscle sparing versus posterolateral thoracotomy for pulmonary lobectomy：randomised controlled trial[J]. Interac Cardiovasc Thorac Surg，2010，11（4）： 415—419.