社区老年高血压患者健康教育的体会
摘要 目的：通过健康教育提高患者高血压防治知识。方法：对72例高血压患者进行健康教育，主要包括①随机性教育；②座谈式教育；③书面教育；④小讲座；⑤黑板报。健康教育的内容：①高血压的基本常识；②饮食指导；③服药指导；④运动指导；⑤心理指导等。结果：接受健康教育的绝大多数患者基本掌握了遵医行为。结论：对社区老年高血压病患者进行多种形式的健康教育，是治疗高血压病的重要环节。 关键词 社区；老年；高血压病；健康教育。
高血压全球患病率逐年提高，是全球范围的重大公共卫生问题。有资料显示，全世界患病总人数达6亿之多［１］，中国高血压联盟统计全国目前约有1亿以上高血压患者。高血压是脑卒中、冠心病的主要原因［2］。它是多种危险因素共同作用的结果。在这些危险因素中，除年龄、性别、遗传因素外，其他主要与不健康的生活方式有关，因此是可以改变的，只要能控制或削弱这些因素，就可以降低高血压的发病率。健康教育是控制和削弱这些因素的基础，我们社区于2004年5月～2006年5月对72例老年高血压患者实施健康教育，提高了患者对高血压病的认识和了解，较好地控制了这些危险因素。
1 临床资料。
本组72例，均为2004年5月～2006年5月间，东街社区老年高血压患者。男60例，女12例，年龄65岁～82岁，平均68岁。其中高血压病Ⅰ级15例，Ⅱ级43例，Ⅲ级14例，神志清楚，能较好地交流。
2.1 方法 ①随机性教育：即定时给患者灌输相关知识，在给患者进行治疗、护理或交谈时均可有针对性地进行指导。告知患者抗高血压药的作用、副作用、注意事项。②座谈式教育：即与患者个别谈心，耐心解答患者的提问，针对个别病例给予个别指导。③书面教育：给患者及家属提供相关的资料。④举行小讲座：分期介绍相关知识，每次讲座时间约15 min左右。⑤利用黑板报进行健康教育。
2.2 内容。
2.2.1 高血压病的基本常识：①规范测量血压的方法：患者至少休息5 min，取坐位,测量右上臂，使肘部、血压表在同一水平上，测量时快速充气，慢慢放气（2 mmHg/s～6 mmHg/s）。间隔2 min，再测量1次，取平均值。②高血压的分级及危险度分层。③高血压患者降压目标值140 mmHg/90 mmHg，合并糖尿病的高血压患者目标值130mmHg/85 mmHg。
2.2.2 饮食指导：高血压病患者以低脂、低盐的清淡饮食为主，忌暴饮暴食。老年人味觉功能减退，喜食含钠高的食物，而老年人肾脏排钠能力降低，因此老年高血压患者尤其要注意饮食。轻中度高血压患者每日摄盐量应控制在4 g～6 g。经常改变烹调方法，适当增加糖、醋、麻辣等不含盐的调料，逐步减少食盐调料；同时多食新鲜蔬菜、忌盐腌食品。提倡多食含钾多的蔬菜，如油菜、菠菜、芥菜、香菜、木耳、香菇等。另外，补钙也有降压作用。含钙丰富的食品除绿叶蔬菜外，还有豆制品和牛奶。