中药联合米非司酮和米索前列醇终止早孕的临床观察
近年来，药物流产逐渐被孕妇所接受，米非司酮合并米索前列醇终止早期妊娠（药物流产）已广泛用于临床，但是有不全流产率高、出血量多和出血时间长的缺点。最近几年，作者在用米非司酮和索米前列醇流产时配伍紫草、益母草等（以下简称中西药结合流产），取得了较好效果。现将临床应用情况报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料。
2002年4月至2005年8月，在本院门诊自愿要求药物终止早期妊娠的健康妇女，无米非司酮、米索前列醇及紫草、益母草应用禁忌证且经妇科检查尿HCG（+）者600例,年龄18～42岁(平均32.5岁)，停经38～50d(平均44.5d),妊娠后无服用激素、长期接触药品、放射性物质等病史，B超均示宫内早期妊娠。随机分为中西药结合流产与药物流产两组，各300例。两组孕妇年龄、停经天数、孕次、产次和辅助检查差异均无显著性（P0.05）。
1.2 服用方法。
中西药结合组：上午9点服米非司酮25mg，晚上9点给予25mg，首次加倍，连用3d，第4天上午9点服米索前列醇600μg；紫草、益母草各50g及桃仁12g、当归12g等煎汁约400ml，从第1天服米非司酮开始，每天上午7点、下午7点分别口服200ml，连服6d。药物流产组第1天上午9点服米非司酮50mg，下午9点服25mg;第2天上午9点和晚上9点各服25mg;第3天上午9点服米非司酮25mg，1h后加服米索前列醇0.6mg，留院观察6h。胚囊排出后第8、15、30天及月经复潮时随访。服药后阴道出血过多、服药8d胚囊未排出及排出后因蜕膜残留出血超过15d者行清宫术。
1.3 疗效评定。
完全流产:肉眼见孕囊排出或虽未见孕囊排出但B超证实宫内孕囊消失，阴道出血渐减少或停止，2周后尿妊娠试验阴性；不完全流产:妊娠物排出不全或B超见宫内妊娠囊，但停止发育，出血量多或淋漓不断2周未净需刮宫者；失败:服完药后阴道流血不多，但淋漓不断2周余，B超示妊娠囊内见有胎心管搏动。
1.4 观察与随访内容。