浅谈分经针刺治疗肩关节周围炎

【摘要】 肩关节周围炎是出现于中老年人的一种多发病、常见病。我们按疼痛部位、压痛点、肩关节功能障碍的程度等临床症状表现,分经分型并选取同侧同名经中的局部俞穴和远道俞穴相配进行针刺治疗,经临床观察效果尚属满意。

【关键词】 针刺;分经;肩周炎。

肩关节周围炎是出现于中老年人的一种多发病、常见病。其发病原因虽然多种多样,但最终是以肩关节周围的肌肉、肌腱、筋膜因无菌性炎症,广泛粘连,而引起肩关节疼痛。致使肩关节在内收外展伸曲旋转各个方面的运动受到限制等一系列症状出现于临床。此病的病期可以几周、几个月或数年,给患者的工作和生活带来痛苦和不便。我们按疼痛部位、压痛点、肩关节功能障碍的程度等临床症状表现,分经分型,并选取同侧同名经中的局部俞穴和远道俞穴相配,进行针刺治疗,经临床观察,效果尚属满意。

1 分型和取穴要点。

根据临床所见,手三阳经型较多,而手三阴经中以太阴经型为多,其次为手厥阴经型。现将各型的症状和取穴分列如下。

1.1 阳明型 肩部疼痛大多在巨骨、肩、臂穴等处,尤以肩处有压痛点,上肢外展、上举活动时疼痛明显或加剧。主穴肩透极泉、巨骨、臂、曲池、合谷,配合条口透承山。

1.2 少阳型 肩部外侧痛,压痛点在肩、会穴处,上臂旋转和向前伸提时疼痛明显,严重者呈功能障碍。主穴:天、肩、会、外关。配穴:阳陵泉。

1.3 太阳型 肩关节后侧痛,常牵引至肩胛部,在肩贞、俞、天宗、秉风等穴位处有压痛点1~2处,上肢抬高和向对侧腋下伸展困难。主穴:秉风、俞、肩贞、天宗、后溪透劳宫,配穴飞扬。

1.4 太阴型 肩前及肩臂内侧痛,在肩内陵、天府穴处有压痛或有细索条状之“筋结”可以摸到,上肢不能向后伸旋。主穴:肩内陵、天府、尺泽、列缺,配穴地机。

1.5 厥阴型 肩峰前疼痛,且有压痛上肢向外上方抬举时疼痛明显。主穴:肩根(经外奇穴,位于肩部,腋前皱襞直上一寸)、天泉、内关,配穴太冲。

除以上五型外,有些患者的疼痛部位和压痛点较广泛,甚至肩关节周围弥漫作痛则应尽量找出其主要痛点,辨证分型施治。

2 次访问