下颌阻生智齿拔除术的护理配合
【摘要】目的：在下颌阻生智齿拔除术前、术中遵循科学的护理配合，达到顺利完成手术目的。
方法：（1）做好术前准备工作；（2）术中各个环节的密切配合；（3）注意事项。
结果：通过改进和完善下颌阻生智齿拔除术的护理方法，明显手术时间和减少患者痛苦。
结论：细致、科学的护理准备和配合，提高了口腔临床护理质量，为患者带来更加满意的服务。
【关键词】下颌阻生智齿；拔除；准备；配合 口腔科患者中，下颌智齿阻生的发生率较高，并常引起冠周炎、邻牙龋坏、间隙感染及骨髓炎等并发症，因此常需拔除。
但由于有邻牙、骨和根的阻力、手术难度较大，术后易发生肿胀、疼痛、张口受限和干槽等并发症。
因此下颌阻生智齿的拔除术是口腔颌面外科门诊一项常见而又较复杂的手术。
近年来，在配合下颌阻生智齿拔除时，我们作了一些改进，着重注意术前准备与术中护理配合，取得了较好的效果。
现将体会介绍如下。
1术前准备 1.1协同医生询问患者有关病史和健康状况，并主动做好有关检查。
对于高血压患者需测血压，并将结果报告医生；对于女性患者应询问妊娠和月经情况。
1.2向患者说明手术目的与术中可能出现的感觉和配合手术的要求等，有助于手术顺利完成。
1.3嘱患者取下眼镜和口内活动义齿。
椅、头位和灯光。
使下牙颌面与地面呈5—10度角，这不仅使手术区光线明亮，而且便于医生操作。
1.4术前常规含漱水含漱，若龈袋内有脓液或食物残渣时，应予以2%双氧水及生理盐水交替冲洗。
1.5术前必要者拍牙X光片。
1.6器械准备：除应备好口镜、镊子、牙龈分离器及刮匙外，还要按照各类阻生智齿的不同手术方案选配器械。
如呈高位垂直、近中阻生、颊侧、远中多无牙龈及骨覆盖，邻牙阻力较小者，需要选配刃、喙宽窄适宜的牙挺与牙钳、缝合器材及适量的敷料。
对其它阻生类型、术中多需切开翻瓣、去骨、劈开及增隙，故除上述器械外，还应增配手术刀、牙骨膜剥离器、锋利而刃薄的双面平凿和小圆凿及骨锤等。