子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果分析

摘要:目的: 探讨子宫压迫缝合治疗产后出血临床疗效。

方法: 选取我院收治的产后出血患者50例作为研究对象,按照治疗方式划分为两组,各25例,对照组行常规治疗,观察组行子宫压迫缝合术,对比两组临床疗效。

结果: 对照组总有效率为72.0%,明显低于观察组92.0%,对比差异有统计学意义(P毕业论文网   关键词:子宫压迫缝合术;产后出血;应用效果   Abstract: objective to investigate the uterine compression decompression in the treatment of postpartum hemorrhage curative effect. Methods select our hospital of 50 patients with postpartum hemorrhage as the research object, according to the treatment is divided into two groups, each 25 cases, control group routine treatment, observation group lines the uterus oppression decompression, compared two groups of clinical curative effect. Results the control group total effective rate was 72.0%, significantly lower than the observation group was 92.0%, compare the difference was statistically significant (P 0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法   对照组行常规治疗,包括子宫按摩、止血药、子宫动脉结扎、米索前列醇肛塞以及给予缩宫素,给药途径为宫体或静脉注射等。

观察组行子宫压迫缝合术,腹腔中提出子宫,双手加压子宫体,出血缓解后进针进针口为子宫切口右侧中线1/3交界处与边缘距离3cm处,合成线为主要工具,出针口为切口上缘3cm。

缝线从1/3交界处绕过,向后壁右侧宫骶韧带上方折进,即进针于前壁切口出针于宫腔,又从宫腔进针于左侧宫骶韧带上方,从1/3处绕过后向左前壁切口折后进针,从切口下缘出针,其水平等同于右侧进针口。

而后将缝合线缓慢拉紧,加压子宫体,打结时要确保子宫为纵向压缩状。

完成止血后在腹腔中回放子宫,观察20min后若无异常则关腹。

1.3 疗效判定标准[2]   阴道出血每小时量为50ml,而后逐渐停止,患者尿量正常,生命体征处于平稳状态,月经正常且产褥期恶露完全排出判定为有效;每小时阴道出血量超过50ml,无尿或每小时尿量低于30ml,生命体征处于不平稳状态等则为无效。

1.4 统计学方法   应用软件SPSS19.0统计学处理上述数据,计数资料组间对比用卡方检验,P参考文献:   [1]刘艳,蒋小亚,吴婉林等.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究[J].实用妇产科杂志,2012,28(2):155—157.   [2]王婉,俞丽丽,郑英如等.子宫压迫缝合治疗产后出血的研究进展[J].局解手术学杂志,2014,(5):542—544,545.   [3]郑丽娴,林绮丽,李莉等.B—Lynch子宫压迫缝合术在产后出血中的应用[J].广州医学院学报,2010,38(2):70—72.   [4]刘劲松,李巨.子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用[J].临床军医杂志,2013,41(1):84—85.

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