利用肿胀抽脂技术治疗腋臭

作者：范东良 刘庆丰 殷国前。

【关键词】 腋窝。

腋窝具有特殊臭味的腋臭症，在临床上较为多见，给患者的生活带来诸多不便。目前的治疗方法很多，各有优缺点。笔者通过利用肿胀抽脂技术，改进抽吸针头，对腋窝毛发区的真皮下组织抽吸治疗腋臭，有术后不留瘢痕、又能保证疗效、并发症少等多个优点，临床上患者容易接受。近2年来，笔者采用这种方法治疗腋臭患者23例，效果满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组23例，男8例，女15例;年龄16～38岁，有家族史者20例，其中重度（穿衬衣在0.5m以外能闻到气味）16例，中度（裸露腋部在0.5m以外能闻到气味）5例，轻度（裸露腋部在0.5m以内能闻到气味）2例。所有患者均为一次手术。

1.2 手术方法 　　1.2.1 手术器械 20ml一次性注射器、抽吸针。抽吸针长约16cm，内径约为0.2cm，针头锐利并带一同向的侧孔。

1.2.2 术前准备 患者取仰卧位，两臂上举外展，屈肘掌心向上置于头上，剃除腋毛，用龙胆紫沿腋毛外缘0.5cm做椭圆形标记。 　　1.2.3 手术过程 局部用肿胀液（200ml生理盐水+2%利多卡因溶液15～20ml+肾上腺素0.2mg）进行局部肿胀麻醉。10min后，用上述锐利的抽吸针头在标记范围内进行抽吸，抽吸时抽吸针尽量保持与皮肤平行，以免损伤皮肤，主要在真皮下层与皮下组织浅层之间抽吸，直至腋毛区皮肤均匀变薄，在皮肤表面能显示抽吸针侧孔形状为止，尽可能抽吸大汗腺，确保疗效。术毕用弹力绷带在两侧腋部“8”字加压包扎5天即可。

2 结果 　　2.1 疗效评判标准 ［1］ 夏季24h以上不洗澡，冬季72h以上不洗澡，不擦任何药液然后再行评判。治愈:患者裸露腋部，紧靠患者腋下闻不到气味;有效:患者裸露腋部，距离腋下0.5cm以外闻不到气味;无效:患者裸露腋部，距离腋下0.5cm以外能闻到气味。 　　2.2 治疗结果 Ⅰ期愈合20例，皮下小血肿3例。门诊随访6个月～1年，治愈15例，占65%;显效8例，占35%;无效0例。治愈、显效率为100%。