卫生院分级诊疗制度【民和镇中心卫生院“先诊疗，后付费”服务式实施案】
民镇心卫生院“先诊疗付费”模式 实施方案 贯彻落实我县医疗健康扶贫工作助推我县健康扶切实改进农村建档立卡贫困人口住院费用结算模式程减轻贫图参合群众就医难问题根据《关县农村建档立卡贫困人口住院实行“先诊疗付费”医疗工作实施方案》江卫计发〔07〕件精神结合我院实际特制定我院农村建档立卡贫困人口住院实行“先诊疗付费”医疗模式工作实施方案 、指导思想 坚持精准扶贫精准脱贫基方略以建档立卡贫困户对象精准发力以人以病人心以便民、利民、惠民目改革传统住院病人先交住院费出院再结算做法对我院住院患者农村建档立卡贫困人口住院实行“先诊疗付费”医疗以优化就医流程改善就医体验农村建档立卡贫困人口住院开通专门“绿色通道”提供人性化尽努力减轻病人济担切实维护群众身体健康。
、“三无”病人（无姓名、无住、无陪人）； 3、非上述情况但病情严重采取紧急医疗措施救治病人。
（二）下列情况不享受该优惠仍执行先交住院押金模式。
、因交通事故受伤致病者（非外伤害）； 、因打架斗殴受伤致病者； 3、其它外伤、毒（毒）者； 、违法乱纪所受伤致病者； 5、其它费医疗者。
三、基做法 （）凡我县农村户籍建档立卡贫困人口（含05、06年脱贫人口）办理住院手续住院治疗期无须交纳住院押金但须与我院签订《县农村建档立卡贫困人口住院”先诊疗付费“协议》并将其新农合医疗卡贵州省贫困户登记卡门诊医生初步核实格并办理住院登记把医疗卡连人身份证（或户口）复印件交住院处护理人员保管。
（二）病人出院结算只须向医院支付新农合、民政救助、兜底及非医疗救助等报销人承担费用。
（三）病人出院结算将人承担费用次性结清退还病人相关证件（合医卡、身份证或户口簿、贵州贫困人口登记卡等）。
（四）“三无”病人澄清其身份所患疾病是否纳入新农合情况再确定是否纳入“先诊疗付费”围。
（五）确因庭困难、出院结算难以次性结清患者应到所村委会开具证明并镇民政部门认可盖与医院签订延期或分期还款合然再办理出院手续。
（六）病人医疗费用结清且按合到期不还或恶拖欠住院费用今将不再享受我院“先诊疗付费”优惠政策医院也可根据合约定向人民法院起诉以维护身合法权益。
四、组织落实 实施“先诊疗付费”义重既有利缓群众“看病难看病贵”问题又有利提升医院质量增进病人满。
因各科室全院职工应充分认识实施这措施重要义切实加强组织协调认真抓工作落实切实维护患者利益也确保医院不受损失真正把这项工作办成项方便群众惠民工程。
实施程要着力抓以下几项工作。
（）严格准入制。
收款室、药房及住院处工作人员病人办理住院手续告知病人或属我院实施该项工作措施要严格审患者身份相关证件看是否合“先诊疗付费”基条件。
对合条件要严格按照方案规定与病人或属签订《县农村建档立卡贫困人口住院”先诊疗付费“协议》向病人或属告知其相关 容要相关证件作抵押；对不合条件要耐心做出释并按规定收缴住院押金。
（二）对纳入“先诊疗付费”围病人相关临床科室应根据病情告知病人或属治疗该疾病所用体费用临近出院—天科室医生或护士应预先明病人人应承担致费用并及告知病人或属以备病人或属筹款结账病人当天出院当天结算医师提前写出院记录不得让病人拖结算床位费用算进不算出出院结算收款室、药房向病人打出费用清单。
（三）加强宣传引导让群众明白放心。
医院通屏幕、络、新闻媒体、发动村卫生室人员等形式做宣传工作让院就诊病人理支持这项工作让更多病人享受到生命“绿色通道”处让群众花明白钱、看放心病真正把我院提高到新层次全力维护群众身体健康。
实施方案从07年5月日起实施。
县民镇心卫生院 二0七年五月二日