[24小时动态心电图对心脏病的诊断价值] 24小时心电图能诊断心脏病吗

【中图分类号】R444 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0282－01 　　【摘要】目的 24小时动态心电图对心脏病的诊断价值。

方法 对同一例病人分别做普通心电图和动态心电图结果,动态心电图与普通心电图阳性检出率比较有显著差异(p［1］。

在临床应用中，尤其对早期冠心病有较高的检出率。

现将40例住院病人的观察结果报告如下。

� 　　资料与方法� 　　 　　1 对象资料 40例均为疑有心脏病的住院病人，其中男33例，女3例；年龄最小 45岁，最大86岁（平均65.5岁）。

临床表现中，典型心绞痛8例，胸闷或胸痛8例，心悸15例，其他症状（头晕、晕厥等）9例。

� 　　2 方法 对同一例病人分别做普通心电图和动态心电图。

详细记录24h中病人的活动、情绪、症状等变化，并进行核对分析，以ST段水平型和下斜型压低≥1mm，持续≥1min列为间隔≥1min心肌缺血，并仔细分析心律失常情况，提出有临床意义的心律失常，如联律早搏、室上速、室速、房颤、室颤、Ⅱ°以上房室传导阻滞。

凡动态心电图出现异常电波，均列为阳性。

对正常和大致正常的普通心电图为便于统计均列为阴性。

� 　　 结果� 　　 　　1 动态心电图与普通心电图阳性检出率的比较 在40例中，普通心电图诊断心肌缺血8例，心律失常10例；动态心电图诊断心肌缺血15例，心律失常18例。

动态心电图阳性检出率82.5%（33/40），而普通心电图阳性检出率为45%（18/40），两者经统计学处理差异有非常显著性（P。