病毒性肝炎125例死亡原因分析

【关键词】 病毒。

本文统计分析我院1998年12月～2003年12月间死亡的125例病毒性肝炎的资料，目的在于了解该类患者的死亡原因及可能的防治方法。

1 临床资料。

1.1 一般资料 我院从1998年12月～2003年12月间共收治各类病毒性肝炎2253例，诊断标准以2000年《病毒性肝炎防治方案》为依据，其中男1603例，占71.1%，女650例，占28.9%，男女比为2.47:1。住院病例中急性肝炎851例，占37.77%，慢性肝炎750例，占33.29%，肝硬变430例，占19.09%，慢性重型肝炎110例，占4.88%，恶急性重型肝炎50例，占2.22%，急性重型肝炎14例，占0.62%，肝癌48例，占2.13%。2253例住院病人共死亡125例，病死率为5.55%，其中慢性重型肝炎死亡47例，占37.6%，肝硬变38例，占30.4%，急性和亚急性重型肝炎29例，占23.2%，肝 癌11例，占8.8%。

1.2 并发症 共发生251例次，其中肝性脑病100例次（39.84%），肝肾综合征52例次（20.72%），自发性腹膜炎43例次（17.13%），消化道出血40例次（15.94%），支气管肺炎6例次（2.39%），肺水肿5例次（1.99%），糖尿病3例次（1.20%），胰腺炎2例次（0.80%）。

1.3 直接死亡原因 脑水肿脑疝49例（39.20%），多脏器功能衰竭22例（17.60%），消化道大出血18例（14.40%），感染中毒性休克12例（9.60%），窒息3例（2.40%），肝衰竭34例（27.20%），脾破裂3例（2.40%），肝癌破裂4例（3.20%），癌栓栓塞2例（1.60%）。

1.4 死前有关生化检验指标 死前血尿素氮肌酐异常者72.51%（182/251），发生电解质异常者84.46%（212/251），低钠血症占82.07%（206/251），其中血钠在121～134mmol/L者占50.20%（126/251），111～120mmol/L者占23.31%（56/251），≤110mmol/L者占9.96%（25/251）。