中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床观察
慢性支气管炎是临床常见病、多发病。以反复咳嗽、咯痰或伴喘息为主症，四季均可发病，尤以冬春季节发病率高，常反复发作。近年来，因气候、环境等因素影响，发病率不断上升。以成年及有吸烟史人群为多发。感染、理化刺激及过敏因素是致发及加重本病的主要因素。如何迅速缓解病情，缩短疗程，减少发作次数及并发症的出现，提高患者的生活质量是临床必须重视的课题。2001—01—2007—05，笔者运用中西医结合疗法治疗慢性支气管炎急性发作60例，并与常规西医治疗60例对照观察，现报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料 全部120例均为本院呼吸科住院患者，随机分为2组。治疗组60例，男35例，女25例；年龄30～75岁；慢性支气管炎病史2～20年;中医辨证分型［1］：风寒壅肺型12例，表寒肺热型13例，痰浊蕴肺型16例，痰热郁肺型19例。对照组60例，男33例，女27例；年龄30～74岁；慢性支气管炎病史2～20年；中医辨证分型：风寒壅肺型13例，表寒肺热型12例，痰浊蕴肺型15例，痰热郁肺型20例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 参照《内科疾病诊断标准》［2］确定诊断。
1.3 治疗方法。
1.3.1 对照组 采用抗炎、化痰、止咳、平喘、调整电解质及酸碱平衡，以及适量补液等对症治疗。抗生素选择结合痰培养结果。
1.3.2.1 风寒壅肺型 治宜宣肺散寒，化痰止咳平喘。予麻黄汤合华盖散加减：麻黄6 g,紫苏10 g，半夏10 g，橘红10 g，杏仁10 g，苏子6 g，紫菀10 g，白前10 g，桔梗10 g，款冬花10 g，荆芥穗10 g，甘草6 g。
1.3.2.2 表寒肺热型 治宜解表清里，化痰止咳平喘。予麻杏石甘汤加减：麻黄6 g，杏仁10 g，石膏15 g，桑白皮15 g，黄芩10 g，苏子6 g，半夏10 g，款冬花10 g，瓜蒌15 g，紫菀10 g，川贝母10 g，甘草6 g。
1.3.2.3 痰浊蕴肺型 治宜祛痰降逆，宣肺止咳平喘。予二陈汤合三子养亲汤加减：半夏10 g，陈皮10 g，茯苓10 g，苏子6 g，白芥子10 g，莱菔子10 g，杏仁10 g，紫菀15 g，苍术10 g，厚朴10 g，旋覆花10 g，甘草6 g。
1.3.2.4 痰热郁肺型 治宜清热化痰，宣肺止咳平喘。予桑白皮汤加减：桑白皮15 g，黄芩15 g，知母10 g，浙贝母10 g，瓜蒌15 g，前胡10 g，地龙10 g，葶苈子10 g，鱼腥草15 g，半夏10 g，陈皮10 g，甘草6 g。