全颜面微晶磨削术治疗浅表性瘢痕

2004年4月至2005年12月，本科对面部痤疮后遗瘢痕、手术后瘢痕、外伤后瘢痕共55例进行了微晶磨削术治疗，效果满意，现报道如下。

1 临床资料。

1.1 一般资料。

本组55例，其中男10例，女45例，年龄8～38岁(平均25.5岁)；面部痤疮后瘢痕30例，面部手术后瘢痕10例，面部外伤后瘢痕15例。

1.2 治疗方法。

应用MDY—1A增强型微晶磨瘢机。首先常规0.1%新洁尔灭消毒全颜面部，根据瘢痕情况，选择压缩空气的压力低、中、高挡，然后将微晶磨头在全颜面皮肤及瘢痕表面上平稳地前后推动，磨削至正常皮肤出现微红色、瘢痕处有点状出血为止。无需麻醉，压力要均匀一致，术后局部外用贝复济喷洒患处，2～3次/d，1～3d。无需包扎，保持创面干燥，术后24h结薄痂，5～7d自行脱落创面愈合。间隔7～12d，行第2次治疗，3～4次为1个疗程，一般治疗3～8次。

1.3 疗效判定［１］。

治疗1～2个疗程后观察疗效。显效：术后瘢痕平整，瘢痕组织及色素80%以上消失，患者满意。有效：术后瘢痕基本平整，瘢痕组织及色素50%以上消失，患者较满意。无效：术区瘢痕组织及色素无明显变化，患者不满意。

2 结果。

本组病例均得到随访，经3～23个月的随访，瘢痕基本或完全消失，外观平整，范围缩小(见图1～4)，同时粗大的毛孔也得到明显改善。痤疮性瘢痕30例中，显效20例，有效10例中，显效率66.7%；手术后瘢痕10例，显效2例，有效8例,显效率20%；创伤后瘢痕15例中，显效5例，有效10例,显效率33.3%。对痤疮性瘢痕效果最佳，创伤后瘢痕次之。磨削术后色素沉着发生24例(43.09%)，1～2个月后逐渐消失，无色素减退及色素脱失病例，无感染病例。