善邦通鼻腔冲洗剂在鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗的疗效观察
【摘要】 目的探讨善邦通鼻腔冲洗剂在鼻窦炎鼻息肉患者术后进行鼻腔冲洗的临床疗效。方法将行鼻内镜手术的360例鼻窦炎鼻息肉患者随机分成两组，治疗组（180例）术后应用善邦通鼻腔冲洗剂进行鼻腔冲洗，对照组（180例）术后用生理盐水进行鼻腔冲洗。结果治疗组显著优于对照组（P＜0.01），且术后治愈时间显著短于对照组（P＜0.01）。结论鼻窦炎鼻息肉患者术后应用善邦通鼻腔冲洗剂进行鼻腔冲洗，既缩短了治愈时间，又提高了临床疗效，值得临床推广应用。
【关键词】 善邦通鼻腔冲洗剂 鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术 鼻腔冲洗。
功能性鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉已日趋广泛和成熟，手术方式和围手术期的治疗也趋于规范。术后的综合处理是否得当，直接影响到手术效果。慢性鼻窦炎、鼻息肉术后采用鼻腔内冲洗可以改善鼻、鼻窦通气引流、促进坏死组织、血痂和分泌物的排出，有利于术腔清洁及上皮化，提高手术疗效［1］。自200309至今我科应用善邦通鼻腔冲洗剂于术后第4天起进行鼻腔冲洗，并与以生理盐水冲洗的病例进行对照，观察善邦通鼻腔冲洗剂的临床疗效。现报道如下。
1 资料和方法。
1．1 资料收集200309～200609的Ⅱ型2期鼻窦炎鼻息肉患者共360例，其诊断标准按照1997年海口标准［2］诊断。其中男性216例，女性144例，年龄18～55岁，平均年龄34.5岁。有前期手术、霉菌性鼻窦炎和根治性术式者排除。所有病例均在全麻鼻内镜下行手术。随机分为两组：治疗组180例，男106例，女74例；对照组180例，男110例，女70例。两组间在性别、年龄、病程和分型等比较，无显著性差异（P＞0.05）。两组病例经统计学分析，组间均衡，有可比性。
1.2 治疗方法两组患者使用的鼻腔冲洗器均采用成都善邦生物科技有限公司生产的善邦通鼻腔冲洗器。治疗组自术后第4天取出鼻腔油纱条开始，每天应用善邦通鼻腔冲洗剂（成都善邦生物科技有限公司生产），4 g/袋，以温开水250 ml溶解后行单侧鼻腔冲洗，双侧鼻腔则应用8 g/2袋，以温开水500 ml溶解后冲洗，2次/d，持续冲洗至术后1～3个月，即术腔上皮化。对照组自术后第4天取出鼻腔油纱条开始，应用生理盐水250 ml进行单侧鼻腔冲洗，双侧鼻腔则用500 ml生理盐水进行鼻腔冲洗，2次/d。
1.3 疗效评价根据疗效评价标准分为三级［2］：症状消失，内镜检查窦口开放好，窦腔黏膜上皮化，无脓性分泌物为治愈；症状明显改善，内镜检查见窦腔黏膜部分区域水肿、肥厚或肉芽组织形成，有少量脓性分泌物为好转；症状无改善，内镜检查见术腔粘连，窦口狭窄或闭锁，息肉形成，有脓性分泌物为无效。