根管长度电测仪的临床应用研究

【摘要】 　　目的：探讨Root ZX根管长度电测量后牙根管工作长度的临床效果。方法：采用Root ZX对65例83个后牙206个根管进行根管长度测量，以此长度进行根管预备，按测量长度插入牙胶尖摄X线牙片，计算出实际工作长度，计算Root ZX测量根管工作长度的准确率。结果：在实际工作长度±0.5㎜范围内，Root ZX测量准确率为89.3%，测量活髓和死髓牙根管工作长度的准确率无显著性差异(P0.05)。结论：Root ZX根管长度测定仪测定根管工作长度准确性较高。

【关键词】 根管长度测量仪 工作长度　 根管长度。

在根管治疗过程中,准确掌握根管长度是治疗成功的关键。本研究采用Root ZX全自动根管长度测定仪测量后牙根管工作长度，并评价其测定后牙根管长度的准确性。

1 材料和方法。

1.1 病例选择。

选择需进行根管治疗术的患者65例，男35例，女30例，年龄20～73岁。患牙83个，其中前磨牙38个，磨牙45个，根管总数206个。活髓根管105个，死髓并伴根尖病变根管101个，均未曾进行牙髓治疗。

1.2 Root ZX测量根管长度。

患牙术前拍X线片，了解根管形态及根尖周状况。常规开髓，拔髓，清理根管，生理盐水冲洗，患牙隔湿，擦干牙冠表面，用纸捻吸去根管中多余液体。将根管电测仪Root ZX（日本森田制造株式会社）的参考电极接触被测牙齿的对侧口角黏膜，探测极连接15#KFile 并插入根管口，以洞缘作参考点取3次测量的平均值，将测得平均值减去0.5mm作为根管工作长记为L1,按L1值扩管至40#。

1.3 X线法测量根管长度。

用主尖锉同号的牙胶尖试尖并摄X线片。根长（L2）=牙胶尖在牙内的长度×牙在X线上的长度/牙胶尖在X线上的长度。上术操作均由同一人完成，以减省系统误工差。

1.4 评价指标。

L1=L2时记为0，L1L2时记为正值。L1—L2值在±0.5㎜内视为测量准确,计算准确率。

2 结果。

不同牙髓状态下电测仪测量的结果见表1。L1L2有37例占17.9%。在允许误差±0.5㎜范围内的病例有184例，准确率达89.3%。根管内牙髓状态不同，测量结果略有差异，在L1L2的根管中，活髓占7.6%，死髓占20.1%。在±0.5㎜误差范围内，活髓牙的准确率为89.5%，死髓牙的准确率为83.2%。将上述两结果作χ2检验，P0.05，无显著性差异。表1 根管长度电测法及X线法测量结果的比较(略)。