【衡阳市孕妇保健状况及心理的分析】 孕妇初期心理状况
【中图分类号】R715.3【文献标识码】A【文章编号】1005—2720(2009)08—0279—02【摘要】目的：育龄妇女是否获得良好的孕前和孕期保健，直接关系到人口素质的提高。
方法：对湖南衡阳市孕妇保健状况及心理进行调查，调查内容：孕妇年龄、职业、文化程度、有无准备妊娠、孕次、产次、初次、查孕时间、建卡时间、推迟建卡原因。
结果：有、无准备妊娠776例孕妇中，有准备妊娠的570例(73.5%)，无准备妊娠206例(26.5%)；孕妇年龄范围为21～39岁，其中21～30岁组占95%，≥30岁组仅占5%；孕前及孕早期有异常状况发生率为10.7%，其中有、无准备妊娠组分别为0.9%、9.8%；文化程度：有、无准备妊娠组高中以下文化程度分别为35%、65%，高中及高中以上文化程度分别为87%、13%；心理原因：害怕临产疼痛731例(占94.2%)，害怕剖宫产56例(占7.2%)，害怕出生婴儿性别、家人不满意48例(占6.2%)等。
结论：有准备妊娠有利于保证孕妇得到良好的孕前期及孕早期保健，从而保障母婴健康。
【关键词】孕妇；保健状况；心理分析 Hengyang pregnant woman health care condition and psychological analysis.Jiang Fanglian.(Hengyang mother and child health care hospital，Hengyang 421001 China) 【Abstract】Objective：Whether before the woman of child—bearing age does obtain good is pregnant，and the gestation period health care，direct relation human quality enhancement.Methods：To Hunan Hengyang pregnant woman health care condition and psychological investigation，investigation content：The pregnant woman age，the occupation，do the years of schooling，whether there is prepare the pregnancy，to be pregnant the time，to produce inferiorly，primary，look up are pregnant the time，to construct the card time，to postpone construct the card reason.Results：Has，in the non—preparation pregnancy 776 examples pregnant women，has the preparation pregnancy 570 examples(73.5%)，the non—preparation pregnancy 206 examples(26.5%)，the pregnant woman age scope is 21~39 years old，21~30 years old of group occupies 95%，≥30 the year old group only to account for 5%，before being pregnant，and is pregnant the early time to have the unusual condition formation rate is 10.7%，including，the non—preparation pregnancy group respectively is 0.9%，9.8%，the years of schooling，have，the non—preparation pregnancy group，the high school following years of schooling respectively are 35%，65%，above the high school md the high school the years of schooling respectively are 87%，13%.Before being pregnant，and is pregnant the early time to have the unusual condition formation rate is 10.70%，including，thenon—preparation pregnancy group respectively is 0.9%，9.8%.Psychological reason：The fear is in labor the ache 73 examples (to account for 94.2%)，the fear c—section 56 examples(account for 7.2%)，the fear birth baby sex，the family member not satisfactory 48 examples(account for 6.2%)，and so on.Conclusion：Has the preparation pregnancy，is advantageous in guaranteed that the pregnant woman obtains good is pregnant the earlier period and is pregnant the early health care，thus safeguards the maternal infant health. 【Key Words】Pregnant woman；Health care condition；Psychological analysis 随着社会的发展，人们对健康和计划生育的要求不断提高。
孕育一个健康聪明的婴儿，不仅与胚胎和胎儿的生长发育的环境(产前环境)有关[1]，而且还与这个胚胎的精子和卵子的形成环境(孕前环境)有关[2]。
为了解孕妇保健状况及心理，对来院就诊的衡阳市776例建卡孕妇进行了调查，有利于保证孕妇得到良好的孕前期及孕早期保健，从而保障母婴健康，也为衡阳市孕妇保健状况分析积累资料。
1 资料与方法 1.1 调查对象：2007年3月~2008年2月来院就诊的570例建卡孕妇。
1.2 调查内容：孕妇年龄、职业、文化程度、有无准备妊娠、未准备妊娠原因、孕次、产次、初次查孕时间、建卡时间、推迟建卡原因。
1.3 调查方法：在建立《孕产妇全程保健手册》[3]进行逐个询问，详细问诊，采用统一调查表。
1.4 分类标准：①有准备妊娠组：夫妇双方有意识地选择在身体、精神、心理、社会环境、营养状况较为适宜的时期妊娠；②无准备妊娠组：夫妇双方未做好妊娠的准备。
2 结果 2.1 孕妇职业：见表1。
2.3 围产早期异常状况分析：见表3。
3 讨论 3.1 无准备妊娠：育龄期妇女生育期有30多年，有充分选择生育时机的权利，因此要做到有准备妊娠，否则就会因孕期出现的疾病、孕前及孕早期接触某些有害物质而影响胚胎和胎儿的发育及孕妇的健康，甚至由于心理问题影响到胚胎和胎儿的发育[4]，有的还因此被迫终止妊娠。
本组调查结果说明有准备妊娠，有利于保证妊娠，有利于保证孕妇得到良好的孕前期及孕早期保健，最大限度地避免了有害物质对胎儿的影响，从而保障母婴健康。
3.2 初次检查及建卡时间推迟：从围产医学对母婴进行统一管理的特点出发，围产保健必须从孕前开始，因为母体的内外环境始终在影响着胎儿的正常发育，尤其是早孕对外界因素的干扰更加敏感，极易受物理、化学、生物因素影响而发生胎儿畸形。
因此应从诊断妊娠开始，并且越早越好。
本次调查发现孕妇曾到医院做初次检查或自查，但仅有67.0%的妇女真正在孕12w内建卡，而33.0%的孕妇推迟建卡，在孕早期未作认真的检查，得不到良好的保健指导和必要的治疗处理。
究其原因，40.6%的孕妇不知道要早孕检查；约有4.7%的孕妇因忙碌忽视了保健而推迟建卡；有5.9%的孕妇自认为无事而不来检查。
3.3 干预措施：育龄妇女是否获得良好的孕前和孕早期保健，直接关系到人口素质的提高，而此项工作不仅是医疗保健部门的事情，而且需要多方面的协作，尤其是政府的关心、广泛的科普宣传、围产期孕妇的职业保护、医疗部门的知识更新及职业培训。
此外，还需开展社区教育，普及围产期保健知识，提高育龄妇女的自我保健意识和对卫生服务的利用能力。
【参考文献】 [1] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：83. [2] 丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践.中华护理杂志，2004，1(39)：39~41. [3] 邢淑敏.孕产妇全程保健手册[M]，北京：金盾出版社，2006：20~21. [4] 潘君玲，倪小娟，梅映台等.女性抑郁患者的心理特征及护理对策.护理研究，2002，16(1)：21~22. [收稿 2009—02—16] 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。