经支气管镜针吸活检在纵隔及支气管管腔外病变中的临床研究
【摘要】 目的 探讨经支气管镜针吸活检在纵隔及支气管管腔外病变中的应用效果。
方法 回顾性分析因CT检查发现纵隔/肺内结节、肿块、肺不张、阻塞性炎症等62例患者的临床资料。
比较经支气管镜针吸活检、镜下刷检以及灌洗辅助检查等不同取材方法获得的阳性率。
结果 经支气管镜针吸活检共有54例获得阳性结果， 阳性率为87.1%；支气管镜下活检共有7例获得阳性结果， 阳性率为11.3%；支气管镜下刷检检查9例获得阳性结果， 阳性率为14.5%；支气管镜下肺泡灌洗6例获得阳性结果， 阳性率为9.7%。
支气管镜针吸活检在纵隔、支气管管腔外病变诊断中的阳性诊断率显著高于支气管镜下刷检、病理活检、肺泡灌洗等辅助检查（P毕业论文网 【关键词】 支气管镜针吸活检；纵隔；气管管腔外病变ki.11—5547/r.2016.20.018 【Abstract】 Objective To investigate application effect by transbronchial needle aspiration in mediastinum and extra bronchial lesions. Methods A retrospective analysis was made on clinical data of 62 patients with mediastinum/pulmonary module， lump， pulmonary atelectasis， and obstructive inflammation detected by CT examination. All patients received transbronchial needle aspiration for comparison of positive rates by transbronchial needle aspiration， bronchoscopic brush biopsy， and lavage examination. Results Transbronchial needle aspiration showed 54 positive cases， with positive rate as 87.1%； bronchoscopic biopsy showed 7 positive cases， with positive rate as 11.3%； bronchoscopic brush biopsy showed 9 positive cases， with positive rate as 14.5%； bronchoscopic alveolus lavage showed 6 positive cases， with positive rate as 9.7%. Transbronchial needle aspiration had obviously higher positive rate in diagnosis of mediastinum and extra bronchial lesions than bronchoscopic brush biopsy， pathological biopsy and alveolus lavage （P理学检查， 根据观察的结果， 分为未见癌细胞、可疑癌细胞、找到癌细胞三种情况。
经针吸活检获得的组织福尔马林固定、脱水、包埋、切片， 经HE染色， 在显微镜下观察肿瘤分型， 有条件的情况下或者诊断需要， 可进一步行免疫组化检查。
结果判断：涂片中有核细胞少， 大量红细胞， 则为穿刺失败；涂片中明确可见恶性肿瘤细胞， 即便不能确定分类及分化程度， 也确定为阳性；涂片中可见高度怀疑肿瘤细胞， 其他检查结果确诊为肺癌， 或者患者临床症状高度怀疑肺癌， 则为阳性。
免疫组化结果：未着色为阴性， 阳性细胞50%为（++++）。
1. 3 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件对数据进行统计分析。
计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。
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