基础医学实验课程改革实践分析
摘要目研究开展整合医学理念下基础医学实验课程改革效提高学生实验能力和人才培养质量。
方法采用问卷调法对05年月至08年月期开展基础医学实验课程改革效进行评价。
结问卷调显示学生更喜欢改革教学安排对课程改革可以更地提高临床思维等能力肯定90%。
结论整合医学理念下基础医学实验课程改革可提高学生认识和实际临床问题能力。
关键词整合医学；基础医学；实验课程改革世纪医学由生物医学模式向现代医学模式变形成了系列新思维、新模式、新医学观[]。
由基础医学多以基因、生物分子等作研究对象以揭示生命奥主要任对人整体认识缺乏[]。
而医学临床实践要医生具有以患者心动态性、全方位理念因整合理念是医学发展必由路[3]。
“以器官系统基础”（rgbrrlb）医学整合课程教学模式0世纪期首次提出并993年英国爱丁堡世界医学教育高峰会议得到广专推崇被认是0世纪医学教育改革里程碑标志着全世界多数医学院校都开始改变传统“以学科心”医学教育模式进入课程整合模式改革[5]。
医学课程整合方式主要有基础医学学科课程整合、基础医学学科与临床医学学科课程整合、临床医学学科课程整合等。
其基础与临床整合强调学生早期接触临床训练进行临床前技能学习有利促进基础向临床化加强基础医学知识与临床知识渗透和融合培养学生临床思维。
传统基础医学实验教学多依附生理学、病理生理学及药理学等单学科基各学科知识系统性和完整性基础上设计教学容和技能培训。
这种“学科式”、完全“分段式”教学模式导致基础医学与临床实践脱节因传统基础医学实验教学已不能满足培养具有较强分析问题、问题能力医学人才[67]。
基对基础医学实验课程整合改革探从完善知识系统性和完整性出发我校05年月起临床医学专业五年制科~6班开展基础医学实验课程整合改革。
将机能实验学和病理学综合性实验教学容、教学方法等进行改革原有综合性实验教学和bl教学基础上进步与临床容进行整合。
旨探整理临床教学容医学基础实验是否能学生提供更加系统和清晰知识结构框架提高学生运用知识问题综合能力并且可以更地衔接医学基础课程和临床课程提高教学质量。
基础医学实验课程整合改革实施医学机能实验学整合教学具体实施方法。
原开设机能实验学综合性实验教学容“呼吸运动调节•呼吸衰竭”“动脉血压调节•失血性休克”“血压测定•心音听诊”“胆碱酯酶抑制剂l50测定”动物实验项目与临床教学实验心多功能模拟教具衔接实验完成正常生理现象观察→制备实验动物病理模型→通动物实验观察药物治疗作用→人体模拟实验→分析作用原理全程。
并人体机能实验开展了动脉血压测定、b血型测定、心电图描记、心音听诊等容让学生尽早接触临床。
具体实施程以“胆碱酯酶抑制剂l50测定”实验例学生首先进行动物实验完成对药物l50值测定观察药物对动物影响然到临床实验教学心进行模拟教具实验通观察仿真模拟人表现直观地学习药物对人体作用。
病理学实验课教学改革利用正常教学体标、病理切片结合相应疾病症状、体征、影像学、实验室检结等临床将多知识都与相应临床疾病关。
如血循环障碍、心血管系统、呼吸系统和泌尿系统等实验教学容加入临床案例让学生开展临床病理讨论。
具体实施程如讲述血循环障碍实验容结合名肺动脉血栓患者病例从患者病史、临床表现、体征、临床诊断、实验室检到终患者死亡尸检剖记录进行阐述引导学生思考患者临床诊断、诊断依据、病变特及各种病变系、临床病理系以及患者死亡原因。
基础医学实验课程教学改革效评价评估基础医学实验课程整合改革教学效实验课结束每年对实验班学生进行教学满问卷调。
05年月至08年月期共发出问卷70份收回问卷70份。
调容主要包括教学安排、参与程、能力提升三方面评估。
调结显示基础医学实验课程整合改革达到预期目标效良90%学生更喜欢改革教学安排全程参与实验操作学生比例90%90%学生认改革实验课可以更地提高临床思维等各方面能力学生对实验课容满9833%见表。
3基础医学实验课程整合教学改革优势与不足医学院校应积极开展纵向或（和）横向综合课程改革将课程教学容进行合理整合[8]。
医学课程整合改革重要方面就是如何做纵向课程改革不与临床课程脱节让学生认识到临床问题依赖现阶段医学基础知识学习培养整体分析问题和问题习惯及能力[9]。
而传统基础医学实验课程容往往仅局限对学生实验操作技能培养学生实验对象往往局限实验动物、标、理化实验、分子生物学实验等与临床实际脱节学生知识体系不完整。
基传统实验教学不足和医学课程整合改革趋势我校05年月起临床医学专业开展基础医学实践技能与临床实践技能整合实验教学改革。
其鲜明特色体现（）与传统验证性动物实验和形态学观察实验比较与临床实践技能整合实验学课程优势可使知识体系更加完整。
课程教学安排获得学生认可充分激发了学生学习热情紧密系医学研究实际让学生尽早接触临床。
（）学生参与实验操作提升了对学生分析问题和问题能力、团队合作能力、学能力、临床思维能力培养学生学习临床课程奠定了较坚实基础多数学生对实验课容满高。
通对学生进行调结显示整合实验课教学效明显传统实验课能够提高学生运用知识问题综合能力并且可以更地衔接医学基础课程和临床课程学生学习临床课程奠定较坚实基础提高了教学质量。
年实践我们基础医学实践技能与临床实践技能整合实验教学改革实施程也发现些不足（）要不断创新和优化与临床实践技能整合实验项目目前校实验教学整合改革涵盖课程门数较少学校层面还调整顶层设计基现有改革验增加临床整合实验课容。
（）丰富与临床实践技能整合实验课形式和手段如积极合理利用虚拟现实技术增加配套硬件设施。
（3）实验教学带教团队建设还有待完善首先是实验课带教教师教学理念不断更新从传统分科式教学思维变与临床整合模式提高身各方面综合能力。
整合医学理念下基础医学实验课程改革优化了课程设置不仅激发了学生学习兴趣并且加强了学生临床思维能力培养提高了学生认识和实际临床问题能力有利培养更加优秀医学人才值得推广。
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