药事管理制度—13药品处方(医嘱)管理规定
总则 制包括门急诊处方、住院患者用药医嘱根据《处方管理办法》及院有关制写处方(医嘱)。
药品处方(医嘱)必须由医科核准处方权册执业医师开具并明开具、用法和用量等。
b 处方写规则 ) 处方正、记容写要完整、规;医师签名、签规与签名、签留样相致; ) 西药、成药与药饮片分别开具处方且使用药品规名称开具处方单张门、急诊处方不超五种药品; 3) 药品名称、剂型、规格、数量、单位等写规、清楚;用法、用量按照药品说明常用量使用要超剂量使用医师应明原因并再次签名有效。
) 无特殊情况门诊处方不超 7 日用量急诊处方不超 3 日用量慢性病、老年病或特殊 情况下延长处方用量明理由; 5) 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品处方执行相关规定; 6) 医师要按照抗菌药物临床应用管理办法开具抗菌药物处方; 7) 药饮片处方药物按照君、臣、佐、使顺序排列按要标药物调剂、煎煮等特殊要。
门急诊处方管理 开方有处方权医生用己代码和密码进入院门诊处方系统开门诊处方处方患者信息要完整开具药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息完整。
患者凭就诊卡(医保卡)取药。
患者凭就诊卡或医保卡先到收费处付费然到药房取药。
b 药师调配处方应对处方进行审核做到四十对核实任何疑和非常规用法用量对存不适宜处方应告知处方医师请其确认或重新开具处方;对严重不合理用药或用药错误应当拒绝调剂及告知处方医师并应当记录按规定报告。
药师发药 ) 逐条核对处方称呼病人姓名; ) 交代药品用法用量粘贴药标签。
3) 交代特殊保存药品正确保存方法。
患者属带药患者按照药物标签、药师和医生医嘱使用药物发生疑问可以电话或直接向药师咨询。
3 住院病人普通用药管理 3 医嘱有处方权医生开具住院患者药品医嘱容包括。
病人信息病历、床、姓名; b 药物信息门诊处方; 其他医嘱日期及、医生代码; 3 麻醉药品、类精神药品使用红色麻醉处方开具;二类精神药品使用二类精神药品处方开具。
33 病房护士对药品医嘱进行初步核对确认无误生成取药单发送住院药房。
与病房护士核对任何疑、非常规用法用量如有不妥及通知相关医生或护士纠正; 35 发药住院药房按规定配送至病区。
片剂打印药签按早、、晚分剂量包装; b 针剂、不宜分装口制剂按领药单数量发放; 输液每天配送次获批准 院长 日期。