葛根素硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛临床观察
摘 要 目的:对葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性作出评价。方法:应用随机双盲对照观察葛根素注射液和硝酸甘油注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对平均心率的影响。结果:葛根素注射液能有效缓解症状（P0.05），降低心率（P0.05），两种药物联合应用疗效更好（P0.01）。结论:葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效，与硝酸甘油注射液联合应用可获得更好疗效。
将葛根素与公认能有效扩张冠状动脉的硝酸甘油注射液治疗抗不稳定型心绞痛临床疗效进行比较，现分析如下。
1 对象和方法。
1.1 病例选择。
2004年5月～2005年5月在我院急诊观察室及住院治疗不稳定型心绞痛患者共132例，均符合1979年WHO诊断标准，心功能Ⅰ级～Ⅱ级。随机分为3组:葛根素组40例，其中男31例，女9例，平均年龄56.3岁，平均病程（5.8±2.0）年;葛根素+硝酸甘油组36例，其中男24例，女12例，平均年龄54.7岁，平均病程（5.5±1.9）年，硝酸甘油组56例，其中男42例，女14例，平均年龄58.1岁，平均病程（6.3±1.9）年;三组间性别年龄病程无显著差异，具有可比性。除外有高血压，糖尿病，凝血障碍及肝肾功能不全者。
1.2 方法。
所有受试者实验开始前均停用抗心肌缺血药物至少5个半衰期。有心绞痛发作者，给予硝酸甘油舌下含服。葛根素组予葛根素400mg加入5%葡萄糖250mL静脉滴注，每日1次;硝酸甘油组予硝酸甘油注射液5mg加入5%葡萄糖250mL静脉滴注，每日1次;葛根素+硝酸甘油组则同时接受上述两种方案治疗。三组疗程均为2W。
1.3 观察指标。
①记录用药前后每天心绞痛发作的频率，持续时间，硝酸甘油消耗量，药物毒副作用。②治疗前及2W后记录24h动态心电图，测量平均心率（AHR）;抽血测血常规、肝肾功能。