【肱动脉—肘正中静脉吻合内瘘在血液透析中的应用研究】 血液透析原理
【摘要】 目 探讨肱动脉肘正静脉吻合瘘优以及存不足,其临床应用和维护提供参考。
方法 观察组肱动脉肘正静脉吻合瘘患者0例,对照组桡动脉头静脉吻合瘘患者0例,比较两组平血流量、KV值、及血栓形成、肿胀手综合征、假性动脉瘤、感染发生率。
结 肱动脉肘正静脉吻合瘘可以提供较高血流量,KV值增加,假性动脉瘤发生率较对照组高。
结论 肱动脉肘正静脉吻合瘘可作血管条件欠佳透析患者种成功选择。
血液透析是维持尿毒症患者生命重要方法,而血管通路是保证血液透析顺利进行首要条件,是尿毒症患者生命线。
但临床,对些血管条件较差如弹性欠佳、血管较细患者,前臂造瘘多次失败患者或糖尿病患者,可选择肱动脉肘正静脉瘘吻合术。
进步探讨肱动脉肘正静脉吻合瘘临床应用优势和存不足,笔者进行了肱动脉肘正静脉吻合瘘对比常用桡动脉头静脉吻合瘘临床研究,现将结报告如下。
与方法。
临床 选择我心00年3月至009年5月血液透析患者0例,观察组肱动脉肘正静脉吻合瘘患者0例,男8例,女例,平年龄(5555±503)岁,原发病梗阻性肾病5例,糖尿病肾病例,慢性肾球肾炎6例,系统性红斑狼疮例,高血压肾病例,多囊肾例,肝肾综合征例;对照组桡动脉头静脉吻合瘘患者0例,男8例,女例,平年龄(5505±558)岁,原发病梗阻性肾病6例,糖尿病肾病例,慢性肾球肾炎6例,系统性红斑狼疮例,高血压肾病例,多囊肾例。
所有患者合以下条件①应用费森尤斯008透析机,进行碳酸氢盐透析, 次,每周3次;②使用特90透析器透析,洁瑞6G穿刺针进行瘘穿刺;③透析程超滤脱水,超滤率恒定;④透析使用低分子肝素钙抗凝;⑤透析以无菌纱块按压约30。
方法 比较和分析观察组和对照组患者透析平血流量、KV值、并发症发生率,包括血栓形成、肿胀手综合征、假性动脉瘤和感染发生率。
3 统计学方法 由 30统计软件包进行统计分析。
平血流量和KV值以数±标准差(x±)表示。