局部湿热敷配合紫花烧伤膏治疗静脉炎25例临床观察

【摘要】 目的 探讨局部湿热敷配合紫花烧伤膏治疗静脉炎的临床效果。方法 将50例静脉快速滴注20%甘露醇所致静脉炎患者随机分为两组，每组25例。对照组单纯采用50%硫酸镁溶液湿热敷，观察组局部用50℃左右湿毛巾热敷，5～10min后再外搽紫花烧伤膏，48h 后观察两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率（96.00%）显著高于对照组（68.00%），χ2=9.68，P0.01。结论 局部湿热敷配合外搽紫花烧伤膏治疗甘露醇所致静脉炎效果明显优于局部单纯硫酸镁热敷。

【关键词】 甘露醇 输注 静脉内 并发症 静脉炎/治疗 热敷 紫花烧伤膏。

甘露醇是神经内科常用的治疗药物，为高渗性溶液，快速静脉滴注时局部浓度较高，可造成血管壁细胞变硬，甚至出现局部红肿、疼痛、血管硬化等静脉炎的症状［1］。当使用套管针输注甘露醇，2天内静脉炎发生率为45.7%，2天后静脉炎发生率高达100%［2］。为了减轻患者的痛苦和及时有效地治疗滴注甘露醇所致静脉炎，我们采用局部湿热敷后外搽紫花烧伤膏治疗，效果满意，现介绍如下。

1 资料与方法。

1.1 一般资料。

病例来源于我院2004年5月～2006年8月在本科住院的50例患者，其中脑梗塞30例，脑出血20例。均采用22G套管针（美国BD公司生产）静脉滴注甘露醇（375ml/d），平均2天后穿刺部位均发生Ⅰ～Ⅱ度的静脉炎，静脉炎判断标准采用美国静脉输液护理学会（INS）判断标准［3］。Ⅰ度静脉炎26例，Ⅱ度静脉炎24例。随机分为观察组与对照组各25例，两组性别、年龄、静脉炎程度比较差异无显著性（P0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法。

观察组在局部用50℃左右湿毛巾热敷，以手腕内侧试温，不烫手为宜，湿热敷5～10min，局部皮肤出现桃红色均匀红斑为合适，然后再以紫花烧伤膏（山东华润制药有限公司生产，规格为每支装20g）均匀涂搽，每天3次，连用2天。对照组常规采用50%硫酸镁溶液浸湿纱布湿敷处理，每天3次，2天为1个疗程。

1.3 疗效评定标准。

治疗1个疗程后进行疗效评价。显效：局部红肿疼痛改善及静脉条索状改变消失；有效：局部红肿疼痛消失但仍有条索状改变；无效：局部红肿、疼痛及条索状改变无好转。显效加有效为总有效。

1.4 统计学方法。

计数资料采用χ2检验。