动脉溶栓治疗急性脑梗死临床探讨

【摘要】 目的 探讨动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。

方法 回顾分析60例患者的临床资料。

结果 经动脉造影证实,溶栓后即刻完全再通15例,部分再通28例,未通17例；溶栓前运动障碍39例,语言障碍21例,意识障碍9例；溶栓后1 h复查,运动改善37例,语言改善17例,9例昏迷患者完全清醒；术后随访12个月无复发及其他并发症发生。

结论 超选择性动脉内溶栓是治疗急性脑梗死的一种安全有效的方法,对发病6 h以内行超选择性动脉内溶栓治疗可使大部分脑梗死患者闭塞动脉再通,最大限度的改善了患者的预后,临床临床应用。

? 毕业论文网 　　【关键词】 　　动脉溶栓；急性脑梗死；疗效 　　? 　　脑梗死发生率占急性脑血管病的50%~70%,其致残率及死亡率较高，近年来随着动脉内溶栓治疗脑梗死的技术更加成熟,为脑梗死的治疗提供了新的选择。

2006年2月至2010年10月,我科对60例确诊为急性脑梗死的患者采用尿激酶(UK) 超选择动脉溶栓治疗,效果满意,现总结报告如下。

? 　　1 资料与方法? 　　1.1 一般资料 本文60例为我科2006年2月至2010年10月在我院住院的急性脑梗死患者,均符合全国第四届脑血管病学术会修订的脑梗死诊断标准，入选标准：发病6 h以内；CT排除脑出血或脑血管畸形无明显低密度区和其他明显早期脑梗死改变；脑血管造影得到证实与神经功能缺损症状一致的血管闭塞；年龄18~75岁；脑功能损害的体征持续存在超过1 h但无明显意识障碍。

60例中，男39例,女21例,年龄46~74岁；梗死后出现肢体偏瘫39例, 失语21例,意识障碍9例。

? 　　1.2 方法 ? 　　1.2.1 术前处理 常规检查血、尿、血糖、肝、肾功能凝血功能、血压、心率、ECG；有颅内高压者,行降颅压治疗；对血压过高者及时给予降压治疗,使BP医学杂志,2007,12(2)：102.? 　　［2］ 黎民希.急性脑梗死溶栓后防治再梗死的临床研究.实用心脑肺血管病杂志,2007,15(5)：367.? 　　［3］ 葛英.超选择动脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析.现代医药卫生，2008，24(14)：2072?2073.? 　　［4］ 龙继发.超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死39例临床分析.西部医学，2010，22(8)：1486?1488.