小儿脑性瘫痪中医治疗远程教育可行性分析

【摘要】 小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）是目前导致儿童残疾的主要原因之一。许多家长经过长期多处求医，已成为学贯中西的“脑瘫专家”。如果将有广泛群众基础的中医经络疗法和现代远程教育网络有机结合，必将提高基层医务人员和家长的治疗水平，进一步降低脑瘫的致残率。

【关键词】 脑性瘫痪/中医药疗法； 中医治疗； 远程医学； 可行性研究； 儿童。

小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）是继脊髓灰质炎之后造成儿童残疾的最重要原因之一。据卫生部脑瘫课题组调查，中国脑瘫发病率约在1.84‰，比美国的4‰略低［1］。但随着新法接生的普及，各级医疗保健机构对重症新生儿救治水平的提高和检查手段的日臻完善，中国脑瘫发病率不会超过发达国家水平。

目前，由于国内没有专门的机构和专业对小儿脑瘫进行系统化、统一标准的培训，使许多基层医疗机构的医务人员对脑瘫的早期表现缺乏相应的警惕性和灵敏的识别技巧，加上家长保健意识淡漠和讳疾忌医的心理影响，致使相当一部分患儿错过最佳治疗时机而造成终生残疾。给社会、家庭和患儿本身造成巨大的经济、心理和就业负担。

从事脑瘫治疗10年来的经验和体会，使笔者萌发了利用现代信息网络向国内外医务人员和家长开展以中医学按摩为主的家庭物理疗法远程教育，以迅速提高相关学科医务人员的诊治脑瘫专业技术水平；向家长传授适宜的家庭治疗、康复手段，使每个患儿都能在经济条件、文化背景各异的情况下尽可能达到早期康复的目的。

1 可行性分析。

1.1 文化背景 中国人民经过2 000多年中医文化熏陶和长期防病治病的实践，全国各地都不同程度地对中医药理论和技术有所了解和掌握，至今很多农村和偏远山区仍盛行用中草药、拔罐、按摩、捏脊等中医药技术治疗常见病、多发病。这对全民中医药知识和技术水平的提高、十分丰富的文化底蕴产生了深远影响，也为普及中医药疗法奠定了广泛的基础。

1.2 家长素质 许多家长在求医过程中，遍访名医，博览群书，取得了比一般专业医务人员对脑瘫防治更加深刻的理论知识。

1.3 疗效肯定 经10年来临床实践和实验研究证实，用中医穴位按摩为主加早教、功能训练、营养、中药等综合治疗脑瘫效果优于进行静脉输液加营养脑细胞药物、单纯功能训练、水疗等疗法，差异有统计学意义。

1.4 前景广阔 由于有着丰厚的文化底蕴、社会的进步和经济的发展，使网络普及程度逐步提高，信息时代必将促进网络教育的飞速发展和传输方式的完善提高。经过有关专家和部门的协作，一个方便、快捷、实用、高效的中医治疗脑瘫的远程教育网络必将受到各级儿科、儿保、脑瘫防治等医务人员，特别是广大患儿家长的信任和支持。为推动残疾人康复事业和国民整体健康水平的提高做出巨大贡献［2］。