舒巴坦/氨苄西林清除糖尿病并发细菌感染的病原菌分析

[摘要]目探讨舒巴坦氨苄西林糖尿病病人并发细菌感染病原菌清除作用。

方法选择连续3次培养(下呼吸道感染作痰培养糖尿病足作分泌物培养泌尿道感染作尿培养) 系菌株作感染病原菌35例病人35株菌株。

糖尿病并发下呼吸道感染79例(79株)并发糖尿病足70例(70株)并发泌尿道感染66例(66株)。

采用舒巴坦氨苄西林3 g加09 %氯化钠射液50 l 静脉滴b 疗程。

舒巴坦氨苄西林感染菌株总清除率806 %其对并发下呼吸道感染糖尿病足泌尿道感染清除率分别799 %770 %和860 %。

结论舒巴坦氨苄西林糖尿病并发细菌感染菌株除铜绿假单胞菌外有明显清除作用。

[关键词]舒巴坦氨苄西林糖尿病细菌感染;微生物敏感试验[图分类]R37 [献标识码] [编]67370(007)0()0930随着抗生素广泛应用细菌对其耐药性有逐年增长趋势尤其是糖尿病病人因体多种防御功能缺陷而对入侵细菌反应各阶段都被抑制。

因而糖尿病病人极易发生感染而且感染常较严重治疗更加困难。

舒巴坦能抑制细菌产生β酰胺酶对氨苄西林分和破坏。

观察舒巴坦( lb) 和氨苄西林(ll) 合剂对35例糖尿病并发细菌感染病人临床分离出35株细菌清除作用。

与方法 病例选择35例病例选我院993年0月~996年9月住院糖尿病病人并发感染者连续3次培养(下呼吸道感染作痰培养糖尿病足作分泌物培养泌尿道感染作尿培养) 系菌株共35 株。

糖尿病并发下呼吸道感染79例(79株)糖尿病并发糖尿病足70例(70株)糖尿病并发泌尿道感染66例(66株)。

35例病人男性33例女性8例。

年龄(5~78)(66±0)岁。

糖尿病足诊断和分级按“糖尿病足(肢端坏疽)检方法及诊断标准(草案)”[]标准。

治疗方法所有病人继续饮食控制口降糖药或胰岛素() 控制血糖。

采用上海四药股份有限公司出品舒巴坦 氨苄西林合剂3 g加09%氯化钠射液50 l静脉滴b 疗程。

3 疗效判断疗程结束连续3 作细菌培养连续3次细菌培养阴性者作细菌已被清除

结79例糖尿病并发下呼吸道感染79株感染舒巴坦氨苄西林治疗 3株被清除清除率799 %(379)。

组0株铜绿假单胞菌被清除排除该菌组清除率可达86 %(369)(表)。

70例糖尿病并发糖尿病足感染70 株感染舒巴坦氨苄西林治疗5株被清除清除率77%(570)。

糖尿病足Ⅰ级8株清除清除率86%(8);Ⅱ级9株清除清除率7%(9);Ⅲ级3株清除9株清除率69%(93);Ⅳ级7株清除5株清除率7 %(57);Ⅴ级3株清除清除率67%(3)见表。

66例糖尿病并发泌尿道感染66株感染舒巴坦氨苄西林治疗57 株被清除清除率86%(5766)。

其肠埃希杆菌8株清除清除率9 %(8);克雷伯杆菌属(鉴定出种) 5例被清除;群非肠球菌株清除3株清除率75%;奇异变形杆菌株清除清除率50%;普通变形杆菌3株清除3株清除率00%;铜绿假单胞菌株清除

3 讨论结说明了糖尿病病人并发细菌感染选用舒巴坦氨苄西林较合适舒巴坦氨苄西林对除铜绿假单胞菌外细菌有明显清除作用。

糖尿病足治疗显示病情越严重感染清除越困难。

因对糖尿病讲应早期诊断、及治疗、积极控制空腹和餐血糖这对预防糖尿病足发生是极重要。

由院条件有限对表株革兰阴性菌和株西地西菌属能进步鉴别其科、种。

[参考献][]李仕明糖尿病足检方法及诊断标准[]国糖尿病杂志,996,()6(收稿日期0070809)“所涉及到图表、、公式等容请以格式原”

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