泌尿生殖道支原体迁延感染39例药敏试验及分析
【摘要】 目的：泌尿生殖道支原体反复迁延感染不愈患者进行体外药敏试验分析。方法：采用支原体药敏试剂盒，内含10种抗生素，分别观察32h和48h药敏情况。结果：敏感药物为强力霉素、克拉霉素；喹诺酮类药物耐药性高，而罗红霉素和大观霉素在培养32h和48h观察结果时，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：推广支原体药敏试验，进行针对性治疗是阻断支原体迁延感染的最佳方法。
泌尿生殖道支原体部分患者反复阳性，男性患者有尿道不适、蚁行感、烧灼、外阴部下坠等多种不适，女性患者部分表现为附件炎、输卵管炎等，这类患者曾在多家医院就诊，反复不规则使用多种抗生素，我们收集2004年1月~2005年6月间39例泌尿生殖道支原体感染患者，进行支原体药敏试验后进行敏感药物治疗，获得满意效果。
1 资料和方法。
1.1 一般资料 39例中男21例，女18例，年龄25~43岁，平均35.52岁。病程＞0.5年，3次支原体检查阳性，临床表现为尿道不适或检查有泌尿生殖道器质病变。解脲支原体阳性30例，人型支原体3例，解脲支原体合并人型支原体阳性8例，其中有4对夫妇，女性不孕者5例，输卵管阻塞3例，1周内均不使用任何抗生素。
1.2 方法 （1）以无菌棉拭子插入男性尿道1.0～1.5cm，女性宫颈管2.0～3.0cm处，旋转2圈，停留数秒后取出，棉拭子5min内作药敏试验；（2）采用支原体药敏试剂盒（珠海银科生物技术应用研究所提供），试剂盒包括两部分：Uu—Mh培养液和药敏试验板，分别包被有多西环素（DOX）、美满霉素（MIN）、环丙沙星（CPF）、氧氟沙星（OFL）、司帕沙星（SPA）、罗红霉素（ROX）、阿奇霉素（AZZ）、克拉霉素（CLA）、交沙霉素（TOS）、大观霉素（SPE）。按操作说明逐步进行，分别在32h和48h观察结果。结果判断：含抗生素孔中培养液颜色为橙黄色，则表明Uu或Mh对该抗生素敏感，含抗生素孔中培养液颜色为红色，则表明Uu或Mh对该抗生素耐药，如果高浓度孔黄色，低浓度孔红色，则为中度敏感。
1.3 统计学方法 两个不同时间敏感度比较用χ２检验，P＜0.05示差异有统计学意义。