儿童癫痫局灶性发作采用奥卡西平与丙戊酸钠治疗临床疗效及其安全

[摘要] 目的 比较研究奥卡西平、丙戊酸钠治疗儿童癫痫局灶性发作临床疗效、安全性。

方法 入组对象为方便选取该院在2014年10月―2017年10月期间收治的60例局灶性发作癫痫患儿,这60例患儿被随机分为2组,30例每组,对照组给予丙戊酸钠治疗观察组给予奥卡西平,比较两组临床疗效、不良反应发生率。

结果 观察组的临床总有效率为93.33%,对照组为73.33%,观察组高于对照组(P毕业论文网   [关键词] 癫痫局灶性发作;奥卡西平;丙戊酸钠   [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674—0742(2018)02(b)—0136—03   [Abstract] Objective This paper tries to comparative study the safety and clinical curative effect in the treatment of children with epilepsy focal seizures by oxcarbazepine and valproate sodium. Methods The subjects were 60 cases of focal seizures in children with epilepsy in this hospital from October 2014 to October 2017, 60 patients were conveniently divided into 2 groups, with 30 cases in each group. The control group was given sodium valproate treatment, the observation group was given oxcarbazepine treatment, the clinical curative effect and the incidence of adverse reaction were compared between the two groups. Results The clinical total effective rate in the observation group was 93.33%, the control group was 73.33%, the observation group was higher than the control group (P理学委员会批准。

按照计算机随机数字分组法,这60例患儿被随机分为2组,30例/组,两组癫痫患儿的资料作比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究具有可比性,其具体资料如下:对照组有男16例、女14例,年龄为3~12岁,平均年龄为(7.65±4.23)岁;观察组有男17例、女13例,年龄为2~12岁,平均年龄为(7.28±4.36)岁。

1.2 方法   对照组给予丙戊酸钠(批准文号:国药准字H4102 2917;规格:0.2 g)治疗,口服,初始剂量为15 mg/(kg?d),2次/d给药,之后可根据患儿具体情况酌情调整给药剂量,可在初始剂量基础上每次增加5 mg/(kg?d),最大剂量控制在40 mg/(kg?d)。

观察组给予奥卡西平(国药准字H20051518;规格:0.3 g),口服,初始剂量为10 mg/(kg?d),2次/d给药,之后可根据患儿具体情况酌情调整给药剂量,可在初始剂量基础上每次增加5~10 mg/(kg?d),最大剂量控制在40 mg/(kg?d)。

两组患者均连续治疗3个月。

1.3 观察指标   治疗3个月后,比较两组临床疗效、不良反应发生率。

1.4 疗效评价   疗效划分为显效(治疗3个月内患儿癫痫发作次数减少超过75%,临床症状基本消失)、有效(治疗3个月内患儿癫痫发作次数减少50%~75%,临床症状有所减轻)、无效(治疗3个月内患儿癫痫发作次数减少不足50%,甚至增加,而临床症状未见减轻)[3],显效率+有效率=总有效率。

1.5 统计方法   应用SPSS 19.0统计学软件处理数据,计数资料用[n(%)]表示,比较行χ2检验,P参考文献]   [1] Eun SH,Kim HD,Chung HJ,et al.A multicenter trial of oxcarbazepine oral suspension monotherapy in children newly diagnosed with partial seizures: A clinical and cognitive evaluation[J].Seizure,2012,21(9):679—684.   [2] 李霞,赵斯钰,刘小红,等.奥卡西平治疗儿童癫痫的病例对照研究[J].中国妇幼健康研究,2015,26(4):740—743.   [3] 李龙宽,谢娟,张玲敏,等.左乙拉西坦及奥卡西平癫痫患儿丙戊酸钠及其代谢产物2—丙基—2—戊烯酸血药浓度的影响[J].中国医院药学杂志,2016,36(1):41—45.   [4] 邓白荔,周舍典,何清华,等.几种新癫痫药分别联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的对比[J].中国现代药物应用,2014,8(11):3—6.   [5] 黄苑.奥卡西平和丙戊酸钠癫痫患者血浆同型半胱氨酸和不对称二甲基精氨酸水平的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(13):70—71.   [6] 李婕,于方.奥卡西平与丙戊酸钠治疗儿童良性癫痫伴中央—颞区棘波疗效及安全性评价[J].新疆医学,2016,46(3):286—288,296.   [7] 夏杰,郑铮,张其梅,等.奥卡西平和丙戊酸钠癫痫患者血浆同型半胱氨酸和不对称二甲基精氨酸水平的影响[J].重庆医学,2015,44(6):783—784.   [8] Garoufi A,Koemtzidou E,Katsarou E,et al.Lipid profile and thyroid hormone concentrations in children with epilepsy treated with oxcarbazepine monotherapy: A prospective long—term study[J].European journal of neurology,2014,21(1):118—123.   [9] 王加朋,梁彩艳.丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗小儿癫痫疗效及对认知功能的影响[J].药物评价研究,2017,40(5):687—690.   [10] 逄迎春,杨燕雯.奥卡西平治疗部分性癫痫疗效观察[J].中国基层医药,2013,20(15):2340—2341.   [11] 许俊翱.奥卡西平与丙戊酸钠治疗儿童癫痫部分性发作临床效果比较[J].现代养生,2015,24(12):53.   (收稿日期:2017—11—17)。

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