替比夫定抗病毒研究进展

【关键词】 替比夫定；乙型肝炎；搞病毒性乙型肝炎严重影响着我国人民健康 对肝炎无特效治疗药物和方法 核苷类药物发现乙肝患者带了光明。

研究证实对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗是根也是基治疗方法。

抗病毒药物主要包括两类干扰素类和核苷（酸）类似物[]。

目前该类药物国有拉米夫定（L）、阿德福韦酯（V）、替比夫定（L）和恩替卡韦（V）。

L作用机理L是人工合成胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒（BV）多聚酶药物。

具有很强选择性抑制BV脱氧核糖核酸聚合酶活性 细胞激酶作用下可被细胞激酶磷酸化化具有活性代谢产物—三磷酸盐者能与BV聚合酶天然底物胸腺嘧啶5′三磷酸盐竞争抑制该酶活性导致链合成终止发挥抗BV作用 抑制乙肝病毒复制[]。

替比夫定具有很强抗 BV 特异性 只对哺乳动物乙型肝炎病毒有强抑制作用 对其他病毒如流感病毒、艾滋病毒、疱疹病毒、乳头瘤病毒等无影响。

适应症与应用用法 适应证（）BV ≥05l（Bg阴性者≥0l）；（）L≥×L；如用治疗 L应≤0×L 血总胆红素水平应或≥G炎症坏死者 行抗病毒治疗。

如肝炎病变不明显或行肝组织学检者 建议暂不进行治疗。

非活动性Bg携带者般不治疗。

3 用量用法 成人和青少年（≥6岁）替比夫定推荐剂量 每次600 g（片） 饭前或饭口可。

对肾功能损伤且肌酐清除率≥50 l患者 不要减少药品用量 按照推荐剂量和用法用即可；对肾功能损伤且肌酐清除率