冰冻血小板融化后出现絮状物的原因分析及预防对策

【关键词】 ,冰冻血小板。

【摘要】 目的 探讨冰冻血小板融化后出现絮状物的原因及预防。方法 对血小板采集后振荡与否、放置时间、二甲基亚砜加入速度以及融化温度进行分析。结果 对血小板采集后振荡可明显降低絮状物的出现率（P＜0.05)、放置时间、二甲基亚砜加入速度以及融化温度对血小板有显著影响（P＜0.05)。结论 冰冻血小板采集、制备、冻融等各个环节应严格遵守操作规程以确保血小板质量。

【关键词】 冰冻血小板；絮状物；冻融；二甲基亚砜 　　二甲基亚砜（DMSO）作为冷冻保护剂，于—80℃冰存血小板可以延长血小板体外保存期，减少细菌污染，缓解临床供求矛盾。但冰冻血小板储存条件高，制备操作过程严格。若操作不当极易出现絮状物而影响血液质量甚至导致浪费。因此笔者对血小板冰融过程中的相关因素进行了分析研究，现报告如下。

1 对象与方法。

1.1 研究对象 符合献血者健康检查标准的献血员。　　　　1.2 仪器设备 —80℃超低温冷冻冰箱（SANYO）。国产血小板振荡仪、循环解冻水浴箱、37℃恒温水浴箱、百级净化台、一次性注射器、二甲基亚砜（DMSO）。

1.3 方法。

1.3.1 冰存血小板的制备［1］ 采集后的血小板放入血小板振荡仪振荡2～3h，以DMSO为冷冻保护剂，在百级净化台上操作。MSO化的血小板置于—80℃超低温冷冻冰箱储存。

1.3.2 融化复苏过程 临床需要时，将冰存血小板置38℃～40℃循环解冰水浴箱迅速融化，融化后无絮状物出现，可供临床输用，以患者能够耐受的最快速度输注。

1.4 统计学方法 采用χ2检验。

2 结果。

24h内加入DMSO冷冻组与24h后加入DMSO冷冻组比较结果见表1，经振荡与未经振荡的血小板发生絮物状情况比较见表2，DMSO加入速度对血小板冻存质量的影响见表3，37℃普通水浴和40℃循环水浴对出现絮状物的影响见表4。

表1 24h内加入DMSO冷冻组与24h后加入DMSO冷冻组比较 （略）。

注：两组比较，P＜0.05。

表2 经振荡与未经振荡的血小板发生絮状物情况比较 （略）。

注：两组比较，P＜0.05。

表3 DMSO加入速度对血小板冻存质量的影响 （略）。

注：两组比较，P＜0.05。

表4 37℃普通水浴和40℃循环水浴对出现絮状物的影响 （略）。

注：两组比较，P＜0.05。