痰湿型多囊卵巢综合征患者临床特征分析

[摘要] 目 探讨痰湿证多囊卵巢综合征（）患者临床特征、性激素及糖脂代谢特征。

方法 回顾性分析03年9月～05年8月黑龙江医药学附属医院临床科研信息体化系统妇科门诊病例。

按照痰湿证诊断标准将患者分痰湿证和非痰湿证。

比较分析患者临床特征、性激素及糖脂代谢异常情况。

结 共纳入67例患者其痰湿型患者393例（637%）非痰湿型患者例（363%）。

痰湿型组体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压、黑棘皮发生率、溢脂发生率、胰岛素抵抗发生率、空腹糖耐量受损发生率、睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密脂蛋白胆固醇、总胆固醇高密脂蛋白胆固醇、三酰甘油高密脂蛋白胆固醇、低密脂蛋白胆固醇高密脂蛋白胆固醇、脂质蓄积指数水平显著高非痰湿型组（ 005）。

见表。

3 两组患者多毛、痤疮、黑棘皮、溢脂、R、G发生率比较3 讨论3 痰湿证发生率医证型多样痰湿证发生率高达3%[6]研究痰湿证发生率637%痰湿证患者临床特征较非痰湿证严重[78]。

痰湿证存明显R。

研究指出R是痰湿证重要特征[78]。

痰湿证患者以肥胖主非痰湿证患者以体重偏瘦主[70]。

研究痰湿证患者R发生率708%明显高非痰湿证女性。

3 痰湿证患者临床特征分析3 肥胖、、、R 研究表明患者50%～80%存超重和肥胖。

研究显示患者脏、皮下脂肪厚明显高对照女性脏脂肪厚与R呈正相关[]。

量研究表明腹型肥胖发生率高达60%[]。

、R是心血管、代谢综合征等代谢疾病风险因素[3]。

研究显示痰湿证组L、R显著高非痰湿证组说明痰湿证易发生R及代谢性疾病。

3 多毛、痤疮、黑棘皮、溢脂 65%～75% 患者表现多毛0%～3% 患者发生痤疮[]。

研究显示痰湿证组多毛发生率达到0%痤疮发生率达到50%以上。

痰湿证组多毛发生率低非痰湿证组。

患者黑棘皮发生与基础胰岛素水平、R有关[5]。

痰湿证组黑棘皮发生率明显高非痰湿证组。

vl等[5]发现患者黑棘皮发生与多毛有关。

因黑棘皮发生可能是由高雄激素血症引起。

既往研究显示黑棘皮患者雄激素以主[6]而研究痰湿证组明显高非痰湿证组。

溢脂发生普遍约75%[7]。

研究痰湿组溢脂发生率明显高非痰湿证组。

33 痰湿证患者性激素特征分析性激素特征表现L>或3及水平正常[8]。

研究与非痰湿证比较痰湿证患者表现L、L、、BG、水平异常。

不BG水平影响临床表现并且BG水平是评价患者药物治疗有效指标[90]。

研究痰湿证组BG水平低非痰湿证组因BG可能影响不医证型表现可能是今评价痰湿证临床疗效有效指标。

3 痰湿证患者糖、脂代谢分析R是血糖发生异常机制痰湿证组R较非痰湿证组升高提示痰湿证易发生血糖异常。

研究表明L、B对诊断具有较价值[]。

L是发生预测指标通其高低可以预测发生。

L、GL、LLL及B 亦对患者有良预测价值并且GL明显[3]。

研究显示与非痰湿证比较痰湿证组患者L降低L、GL、LLL、L水平增高；表明痰湿组发生血脂紊乱、、动脉粥样硬化风险增高。

综上痰湿证型是患者主要证型；痰湿证患者存明显性激素和糖脂代谢异常R是痰湿证重要代谢特征。

明确痰湿证临床和分泌代谢特征对疾病临床诊断和特征化治疗具有重要义。

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