院前心肺脑复苏的护理体会

【关键词】; 心肺脑复苏。

随着急诊医学的发展,急诊科急救既是院前急救的延续和对院前急救的规范。又是对存活到医院伤员确定性救治的开始。心肺脑复苏的成功与抢救是否及时有效有关。若能在心脏骤停4min内进行基本生命支持（BLS）。8min内进行心脏除颤，则存活率可达40%。越早抢救，复苏成功率越高。所以急诊科的每一位医护人员必须熟练掌握及完成心肺复苏术（CPR）的一项工作。笔者现将对院前心肺脑复苏的护理体会报告如下。

1; 院前CPR的特点。

1.1; 病情危重而复杂; 最常见的意外事故，如电击伤、溺水、车祸、一氧化碳中毒等，具有病情变化快、死亡率高等特点，医护人员要快速重点检查，诊断条件具备即应当机立断。在最短的时间内做出相应的急救措施，而切不可为了仔细检查而延误抢救。

1.2; 急救环境差; 院前现场急救大多条件较差，如在浴室空间较窄，地方潮湿、夜间光线暗，不易分辨；街头围观群众多，不利于听诊及检查伤情。若现场险情尚未解除，可能危及医护人员。以上情况都会给现场急救带来一定的困难。

2; 现场救护原则。

2.1; 保持镇定，评估现场; 伤者尚未脱离险情时，应当设法使伤者脱离险情，避免或减少损伤加重。

2.2; 分清缓急，先救命后治病; 果断实施救护措施，伤者从困境中解决后，救护人员要迅速冷静地对伤员进行综合分析判断，果断地进行紧急处理。对心脏骤停的患者立即进行有效的人工呼吸、胸外心脏按压。以娴熟的技术迅速建立静脉通道等抢救工作。