乡镇卫生院状况调研报告—县卫生局解放思想调研材料:解放思想调研报告
县乡镇卫生院状况调研报告党十七提出确保到00年实现“人人享有基医疗卫生”目标明确“要坚持公共医疗卫生公益性质坚持预防主、以农村重”卫生工作方针明确卫生事业人民健康方向。
了全面摸清我县乡镇卫生院现状了存问题和制约卫生院发展因素我们采用发放表格、召开座谈会、看相关和实地了等形式对乡镇卫生院基情况进行了调。
现将调情况综述如下。
、乡镇卫生院机构设置乡镇卫生院共有3太平镇、沈所和罗坝镇各有两马市镇等7乡镇各有卫生院。
马市卫生院和顿岗卫生院是心卫生院建制江口、花山和都亨是分院建制。
般卫生院分三组即医疗组、防保组和妇幼组其他附属科室包括药房、检验检、勤等科室。
心卫生院有条件设有医组和口腔科。
二、乡镇卫生院人员结构（）乡镇卫生院核定编制99名实有职编岗0人乡镇卫生院缺编59人占0%。
省委省政府《关乡镇卫生院管理体制改革与建设见》（粤发[007]9）“对济欠发达地区按每万名户籍人口配置0名医人员”补助人数0人。
职岗编人员多是城郊有69人少是深渡水才人。
卫生院人员结构主要分三类类是取得上岗执业格卫生技术人员有7人占现有人员总数75%其执业医师（含执业助理医师）76人妇幼保健人员6人册护士55人药剂人员7人检验人员0人；二类是取得执业格卫生技术人员有38人占人员总数583%；三类是其他技术人员（含勤人员）7人占人员总数5%其财会专或初级格以上人员8人工勤人员9人。
编外医人员人多数是近几年聘用专毕业生近几年通参加全国执业格考试取得格证（含考试合格正办理）有5人编外非医人员人。
（二）职编岗人员社保分两种种是普通高等等专业学校毕业生身份分配社保只缴人部分共有76人；种是合工和工人招考聘用制干部身份社保全额缴交共有6人。
改造业用房卫生院有沈所、城郊、江口、都亨、澄江、深渡水等六所卫生院改造面积708平方米；新建业用房单位有马市心卫生院面积约000平方米；司前、隘子、城南、罗坝四所卫生院要改造业用房面积约00平方米。
现有医疗专用设备x光机9台黑白b超9台心电图机7台全动膜式洗胃机台尿液分析仪台半动生化分析仪3台血球计数仪台监护仪台手术床张图象记录仪台血细胞分析仪台高频电刀台麻醉呼吸机台无影灯台皮测胆红素台。
四、乡镇卫生院运作情况县乡镇卫生院人口699人年门诊量69590人次年住院量8093人次防保人口699人。
业状况较是城郊卫生院业收入韶关市乡镇卫生院名列前茅其妇产科和口腔科是该卫生院主要科室。
卫生院业状况体上分四类类业较有城郊、马市和隘子三卫生院能正常运作；二类业般有深渡水、都亨二卫生院由职人员少能保工；三类艰难运作有花山、江口、司前、顿岗四卫生院不能按足额发放工；四类难运作有澄江、罗坝、沈所、城南四卫生院拖欠社保住房公积金拖欠不足额工。
现有执业格仅7人占总编制589%无执业证上岗证人员较多部分卫生院存难以安排值班状况。
（二）医疗水平不高。
医生医疗技术水平不高保证不了区群众“病不出镇”每年乡镇卫生院住院农村合作医疗报销比例仅报销总数0%远远满足不了乡镇群众医疗要。
由技术水平不高业状况往往是门可罗雀与上级医院人满患形成鲜明对比。
（三）以药养医环境仍然存卫生院公益性和市场性徘徊不定。
半卫生院己养活不了己。
（四）继续教育工作力不够。
职人员培训比例不高。
参加各种培训比例低不长继续医学教育缺乏费支持和统筹安排。
（五）医疗工作压力。
乡镇卫生院存着诊疗水平有限急救设备设施简陋、管理不严操作不规等因素稍有疏忽就发现医疗事故。
（六）省补人员面临较缺额。
省委省政府《关乡镇卫生院管理体制改革与建设见》（粤发[007]9）“对济欠发达地区按每万名户籍人口配置0名医人员”补助人数0人。
目前全县乡镇卫生院职编人员0人其持有执业格仅7人三年即到00年省将按实有具有执业格卫生技术人员数拨款加上近三年退休0人左右缺额将达90人。
（七）房屋、设备简陋诊疗病人部分还靠听诊器、体温计、血压计而相应辅助科室形虚设不能满足群众医疗严重影响当地卫生事业发展。
（八）公共卫生投入不足。
乡镇卫生院承担广姓预防保健完全属公益性质开展预防保健这项工作要投入量人力、物力。
以药养医体制和房屋、设备简陋是投入不足主要原因。
乡镇卫生院不利因素是山区工作环境较差二是收入较低三是医疗技术水平难提高。
韶关市春季人才招聘会上市直单位招人门庭若市乡镇卫生院则无人问津。
（三）缺具有执业格人员主要有三种原因是落实知识分子政策政策性照顾安排属子女部分是非卫生技术人员二是执业医师法出台实施使部分人员不合条件参加执业医师格和护士格考试部分人员多次参加考试不合格。
三是卫生院校毕业生毕业能领取学历证但不能领取执业格证毕业上岗年才可以参加执业格考试。
与师类毕业生毕业毕业证和教师格证发放反差太。
由医术水平有限影响诊断和治疗如有医疗问题群众造成较面影响业上落千丈几年都难恢复名誉恢复到正常业。
六、关加快发展乡镇卫生院建议（）逐步配强配齐卫生技术人员保证老姓“病不出镇”。
建立健全人才吸引机制。
（二）逐步加财政投入力使乡镇卫生院从食其力以药养医到政府养医。
贯彻落实党卫生工作方针贯彻落实党十七精神“要坚持公共医疗卫生公益性质”“坚持以农村重”“强化政府责任和投入”；落实省委[007]9精神“从007年起对全省乡镇卫生院按财政全额拨款公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。
”“济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县（市、区）级财政责省和市级财政给予支持。
根据区域卫生规划按功能将乡镇卫生院明确划分心卫生院和般卫生院。
按照精简、高效原则根据人口、工作项目等因素合理核定乡镇卫生院编制规乡镇卫生院科室设置和岗位设置。
按照国确定农村公共卫生基项目卫生院设置防保机构配置专门人员承担区域公共卫生工作。
加强基医疗能力建设。
规卫生院基医疗项目和诊疗行农民提供能常见病、多发病、地方病等诊治。
贯彻落实党卫生工作方针坚持卫生事业人民健康方向实现“人人享有基医疗卫生”目标愿全社会都关心和支持卫生事业发展尊重医学科学共建健康和谐医患关系积极推动医疗卫生事业与济社会建设协调发展。