申请人(基情况)申请人对人民法院年月日()申请再审。
请事项(写明申请人要人民法院具体问题)事实和理由(主要阐述申请人对原裁判认定事实、适用法律、法规不当处以及所作出判结不公处。
)致人民法院附原审件(或复印件)份申请人年月日