奥氮平和氟西汀预防脑梗塞后抑郁的临床观察

【关键词】 脑梗塞后遗症； 抑郁症； 奥氮平；氟西汀。

1 资料与方法。

1.1 对象。

我院收集2007至2008年脑梗塞患者60例，均由头颅CT证实脑梗塞，其中，男41例，女19例。45～83岁，平均65.87岁，该60例患者均为0～3级肌力。去除有意识障碍，失语，精神病者。

随机分为治疗组男21例，女9例，平均年龄64.90岁，病程（3.5±2.3）天。时对照组30例，男20例，女10例。平均年龄67.48岁，病程（3.1±2.6）天。HAMD评分，治疗组（10.75±3.65）对照组（11.05±4.58）。SSS评分，治疗组（15.01±5.91），对照组（14.98±6.05）。两组年龄、病程和HAMD评分无差异。

1.2 方法。

两组均给与丹红注射液，葛根素，阿司匹林，有颅高压者给予脱水剂，有高血压，糖尿病，冠心病者给予相应治疗。治疗组加用奥氮平（美国礼来公司）6.25mg，qn，14天，氟西汀（美国礼来公司）20mg，qd，28d。入院时，4周后进行HAMD和SSS评分量表评分。

2 结果 治疗后HAMD评分，治疗组14.52±2.43，对照组（21.04±3.12）。P0.01,有显著性差异。SSS评分治疗组（10.55±6.18），对照组（14.62±8.02），P0.01。有显著性差异。治疗组有2例服氟西汀后有轻度胃肠道反应，坚持服药后症状逐渐减轻，无中途退出观察者。