医院重大手术审批单

医院重大手术审批单。

申报科室

申报时间

年。

月。

患者姓名:

性别:

年龄:

手术日期:

住院号:

手术名称:

手术者:

手术级别:

麻醉方式:

病情简介:

术前讨论结果:

(包括针对特殊情况的处理患者手术耐受性的评估、术中可能预见情况及处理预案。)。

科室主任签字

签字

时间

年。

月。

医务处意见

签字

时间

年。

月。

日 主管领导意见

签字

时间

年。

月。

日。

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