听力下降 警惕耳硬化症

我们的耳朵包括外耳、中耳和内耳,外耳负责收集声音,中耳通过传音结构将声音传递到内耳内耳则通过能量转换,将声音信号转化为电信号,上传到大脑进行声音处理。

硬化就是病变影响到了中耳的传音结构,镫骨底板周围的骨质出现海绵状增生,使得底板固定,影响声音的传导,从而导致传导性听力下降

毕业论文网   耳硬化易与其他耳病混淆   耳硬化的主要症状是双侧耳朵出现传导性听力下降,这种听力下降是逐渐加重的,往往女性多见,孕期可以加重。

硬化听力下降有一个特点:在嘈杂环境中,患者往往觉得听得更清楚,这是因为在嘈杂环境中人们往往会提高说话音量,所以可以听得更清楚;部分患者可以出现耳鸣的症状,少数可以出现眩晕。

有些患者病变累及内耳可以表现为感音神经性听力损失。

硬化患者的鼓膜一般是完整的,往往没有耳朵流脓的病史,但也有极少数耳硬化患者合并慢性中耳炎。

硬化的诊断并不复杂,如果出现逐渐加重的传导性听力下降,检查鼓膜是完整的,没有得过中耳炎,这时就需要考虑到耳硬化

医生会进行音叉检查、纯音测听和声导抗检查,CT检查也是必需的。

硬化需要与一些其他的耳科疾病进行鉴别,比如先天性的听骨畸形,这种疾病一般是从出生时就会出现听力下降,但有可能在小时候没有注意到,等到年龄大了才会发现,这种听力下降一般不会逐渐加重,有些听骨畸形通过CT可以显示出来;内耳畸形引起的听力下降多是感音神经性听力损失,而不是像耳硬化传导性听力损失为常见,但也有一些内耳疾病,如X连锁的内耳畸形、上半规管裂和前庭导水管扩大等,有些时候也可以表现为低频区域的传导性听力损失,容易与耳硬化混淆。

硬化不可逆   耳硬化疾病病理发展是不可逆的,也就是说无法通过用药或者手术等手段使耳朵恢复到正常的状态,但是对于耳硬化所造成的听力损失,可以通过手术或者助听器使患者获得接近正常的听力

硬化手术是一种非常精细的显微手术,大约90%的患者术后听力可以得到明显提高。

手术时植入一个人工的听骨,代替固定的听骨,从而恢复患者声音传导。

这种手术操作要求非常精准,并非所有医生均能胜任这种手术

手术治疗并非必须   耳硬化手术效果良好,手术创伤不大,切口疤痕也不明显,大多患者手术方案作为首选;但对一些患者来说,可能会因身体条件所限无法手术,或者有其他原因不愿手术,这些患者该如何处理?其实耳硬化患者提高听力并非一定要靠手术助听器可以帮助患者有效提高听力

对于一些由于身体条件所限不能耐受手术患者,或者暂时不愿手术患者可以通过配戴助听器提高听力

助听器的好处就是可以避免手术可能带来的风险,但也有一些不方便的地方,比如一些患者不愿让别人看到自己配戴助听器,会带来社交方面的尴尬,而且由于助听器同时放大了周围环境噪声,也会给配戴者带来一些困扰。

(作者每周一上午、周二全天有专家门诊;周四上午有特约专家门诊)。

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