2015 年医院感染监测工作计划
05 年医院感染监测工作计划 05年镇康县人民医院感染监测计划 了保护住院患者和医人员健康减少医院感染发生、避免医院感染暴发 事件发生根据《医院感染监测规》 、《医疗机构消毒技术规》 、《医院感染管 理办法》有关规定结合院工作实际制定 05 年医院感染监测工作计划。
、监测容与项目 （）医院感染病例监测管理 、医院感染病例发现、登记报告监控管理。
3、病历监测 ()、开展前瞻性监测 定期下病区对重病人整治疗程随访密切观察院感染发生情况。
()、回顾性调 定期到病案室逐份出院病历防止漏报。
漏报率≤0%；出院病历调率≥ 0%。
（二）现患率调年根据医院感染发病情况计划月份进行全院住院患者医院感染现患率调。
由感染管理科主持各科共参与规定统制定统表格按照统标准进行全院住院患者医院感染现患率调了 全院各科现患率部位感染率。
从而掌握全院及不科室医院感染基状 况和医院感染高发科室、高发部位对高发科室和高发部位危险因素制定和采取预防控制措施。
实率≥96%。
（三）消毒灭菌效监测 、使用消毒液（临床科室等）；监测项目染菌量及有效浓。
、压力蒸汽灭菌生物监测。
3、紫外 线灯紫外线强监测。
（四）环境卫生学监测 、空气监测（手术室、产房、产科治疗室、妇产科门诊人流室、五官科、口腔科、换药室、治疗室、急诊、胃镜室。
监测项目细菌菌落总数。
、物体表面监测项目细菌菌落总数。
3、医护人员手卫生监测。
（五）目标性监测 、留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测 对留置导尿管 天以上患者进行泌尿道感染目标性监测。
以评估和了患 者病情和感染情况应对留置尿管病人每日评估及拔管尽量缩短留置尿管天 数减少感染发生。
、手术部位感染目标性监测 了进步了手术患者手术部位感染率；及发现危险因素积极进行干预；有效地评价控制效降低手术部位感染进行了（疝气修补术、阑尾切除术）手术部位感染监测对每手术患者监测数据进行统计分析计算手术部位感染率与医师、科室感控护士共 分析原因以便进行改进预防并降低手术切口感染。
二、监测频次和 、对医院感染病例发现、登记、报告工作不定监督检。
、环境卫生学监测每月次。
3、对使用消毒液染菌量监测每月次；对使用消毒液有效浓监测每月次和不定监测。
、紫外线灯辐射强监测每半年次。
5、压力蒸汽灭菌生物监测每月次。
对以上监测结进行反馈提出整改措施。
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